【諾和靈50R適應(yīng)癥】
諾和靈50R具有降血糖作用，適用于治療糖尿病。

【諾和靈50R用法用量】
劑量因人而異，由醫(yī)生根據(jù)患者的需要而定。用于糖尿病治療的平均每日胰島素需要量在每公斤體重0.5-1.0國(guó)際單位之間，有時(shí)會(huì)需要更多，因患者情況不同而有所不同。
糖尿病患者良好的代謝控制可以延緩糖尿病晚期并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。因此，建議患者達(dá)到最理想的代謝控制，包括血糖監(jiān)測(cè)。
老年患者治療的主要目的是減輕癥狀和避免低血糖反應(yīng)。
諾和靈50R可在大腿做皮下注射，如果方便的話，也可在腹壁，臀肌或三角肌區(qū)域做皮下注射。諾和靈50R不可靜脈給藥。
從腹壁皮下給藥比從其它注射部位給藥吸收更快。
將皮膚捏起注射會(huì)減少誤作肌肉注射的危險(xiǎn)。
注射后針頭必須在皮下停留至少6秒，保持注射推鍵完全壓下直至針頭從皮膚拔出，如此操作以保證注射正確的劑量及防止血液或其它體液回流至針頭和胰島素筆芯。
為防止脂肪萎縮，注射部位應(yīng)在注射區(qū)域內(nèi)輪換。
為防止傳染疾病，諾和靈50R只能由一人單獨(dú)使用。當(dāng)需要共同使用短效胰島素和較長(zhǎng)作用的胰島素時(shí)，給予預(yù)混胰島素1天1次或1天2次。注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食有碳水化合物的正餐或加餐。

【諾和靈50R注意事項(xiàng)】
胰島素注射劑量不足或治療中斷，會(huì)引起高血糖和糖尿病酮癥酸中毒，特別是在1型糖尿病患者中，通常在大約數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)，高血糖的首發(fā)癥狀逐漸發(fā)生。癥狀有口渴、尿頻、惡心、嘔吐、瞌睡。皮膚發(fā)紅干燥、口干、食欲不振、呼吸有丙酮味。
1型糖尿病血糖過高未經(jīng)治療最終會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，這是有生命危險(xiǎn)的情況。
伴隨疾病，特別是感染和發(fā)熱通常應(yīng)增加患者對(duì)胰島素的需要量。
肝、腎損害應(yīng)減少胰島素的需要量。
如果患者增加體力運(yùn)動(dòng)或通常的飲食有所改變，必須調(diào)整胰島素劑量。患者換用不同品牌和類型的胰島素必須在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行。以下的變化均需調(diào)整劑量：藥物濃度、品牌(生產(chǎn)商)、類型(短效、中效、長(zhǎng)效等)、種類(動(dòng)物、人胰島素類似物)、和／或生產(chǎn)工藝(基因重組、動(dòng)物來源的胰島素)。患者換用諾和靈50R，需要調(diào)整常用胰島素劑量。
如果需要調(diào)整劑量，則應(yīng)在首次給藥時(shí)進(jìn)行，或者在開始治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)行。
少數(shù)從動(dòng)物胰島素轉(zhuǎn)用諾和靈50R，并發(fā)生過低血糖反應(yīng)的患者報(bào)告，使用人胰島素時(shí)發(fā)生低血糖的先兆癥狀與使用動(dòng)物胰島素時(shí)的不同，或較不明顯。
血糖控制有顯著改善的患者，如接受胰島素強(qiáng)化治療的患者，他們的低血糖反應(yīng)的先兆癥狀會(huì)有所改變，應(yīng)給予相應(yīng)的建議。
胰島素混懸液不能用于胰島素泵做持續(xù)皮下胰島素輸注治療(CSII)。
對(duì)駕駛和操縱機(jī)械能力的影響低血糖會(huì)影響患者集中精力及其反應(yīng)能力。若患者不能集中精力或反應(yīng)能力下降，有時(shí)會(huì)造成危險(xiǎn)(如開車或操縱機(jī)器時(shí))。應(yīng)提醒患者特別注意不要在駕駛時(shí)出現(xiàn)低血糖。這對(duì)于低血糖先兆癥狀少或缺乏及反復(fù)發(fā)生低血糖的患者尤為重要。
運(yùn)動(dòng)員慎用。

【諾和靈50R禁忌】
低血糖；對(duì)生物合成人胰島素注射液或諾和靈50R任何成份過敏者禁用。

【諾和靈50R性狀】
諾和靈50R為雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素，是生物合成人胰島素(它是通過基因重組技術(shù)，利用酵母生產(chǎn)的)。1IU(國(guó)際單位)相當(dāng)于0.035mg無水人胰島素。
其它成份：硫酸魚精蛋白、氯化鋅、甘油、磷酸氫二鈉二水合物、間甲酚、苯酚、氫氧化鈉、鹽酸和注射用水。
諾和靈50R是短效和中效胰島素混懸液的混合物（雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素注射液），含有50％中性胰島素和50％低精蛋白鋅胰島素混懸液。
諾和靈50R是3毫升卡式瓶，是為諾和諾德胰島素注射器及諾和針特別設(shè)計(jì)的。只有將諾和靈50R與配套產(chǎn)品共同使用才能保證其安全有效地發(fā)揮作用。
諾和靈50R為白色或類白色的混懸液，振蕩后應(yīng)能均勻分散。

【諾和靈50R有效期】
30個(gè)月。

【諾和靈50R批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字J20171004

【諾和靈50R生產(chǎn)企業(yè)】
生產(chǎn)企業(yè)名稱：NovoNordiskA/S
分包裝企業(yè)名稱：諾和諾德(中國(guó))制藥有限公司