厄洛替尼治療可以使男性吸煙肺鱗癌患者獲益

來源：新特藥房藥訊作者：廣東省人民醫院　黃逸生、吳一龍瀏覽：發布時間：2007/1/9 14:34:00

英國Clark等在今年的ACSO年會上報告，厄洛替尼治療可使吸煙的男性晚期肺鱗癌患者生存期延長。

　　2005年，Shepherd在《新英格蘭醫學雜志》上發表了一項隨機雙盲安慰劑對照研究結果。在該研究中，731例經1～2個化療方案治療無效的ⅢB/Ⅵ期非小細胞肺癌患者被隨機分為厄洛替尼治療組和安慰劑治療組。Clark等對其中有吸煙史的男性肺鱗癌患者進行亞組分析。

　　厄洛替尼組患者（100例）總生存期較安慰劑組（50例）顯著改善，風險比為0.66（P=0.016），厄洛替尼組中位生存期為5.5個月，安慰劑組為3.4個月。

　　點評：靶向治療必須針對靶向人群。研究提示，EGFR-TKI靶向人群為無吸煙女性腺癌患者，它對吸煙男性肺鱗癌患者效果如何?該研究顯示，雖然這部分患者并非厄洛替尼最適治療對象，但厄洛替尼能延長其生存期。

　　在美國，由于ISEL試驗和BR21試驗兩項研究的不同結果，吉非替尼被禁止上市，而厄洛替尼于2004年11月被批準用于二線治療晚期非小細胞肺癌。

　　吉非替尼和厄洛替尼都對不吸煙東方女性腺癌患者有較好療效。如果厄洛替尼能使吸煙的男性肺鱗癌患者生存獲益，那就是其有別于吉非替尼的地方，即厄洛替尼靶向人群可能有更廣。

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