肺癌：靶向治療讓它變成慢性病

來源：中國醫(yī)學(xué)論壇報作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2007/1/7 11:18:00

由于治療效果差,肺癌被稱為“最棘手”的癌癥之一。9月14日晚在北京九華山莊召開的中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤協(xié)作中心(CSCO)第9屆年會肺癌專題衛(wèi)星會上,如何提高肺癌的治療效果成為國內(nèi)肺癌治療專家們關(guān)注和討論的焦點(diǎn),而一種“全球首肯的非小細(xì)胞肺癌靶向治療”走進(jìn)了人們的視線。

挑戰(zhàn)傳統(tǒng)治療

靶向治療,顧名思義就像打靶一樣對患病部位進(jìn)行針對性治療。醫(yī)學(xué)專家說,大多數(shù)抗癌癥藥物進(jìn)入體內(nèi),不光會殺傷腫瘤細(xì)胞,對人體正常細(xì)胞也有殺傷作用,例如腫瘤的傳統(tǒng)化療會引起脫發(fā)等副作用,就是正常組織受損的表現(xiàn)。而靶向治療則像“長了眼睛”一樣,當(dāng)藥物進(jìn)入到體內(nèi),就能夠直接找到有問題的部位,發(fā)揮其藥理作用。

手術(shù)加化療放療,這是沿用了很久的腫瘤傳統(tǒng)療法。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院張力教授說,腫瘤治療近幾年來在學(xué)術(shù)上發(fā)展比較快,但是普通大眾知道得還是比較少。張教授介紹,靶向治療是近兩年醫(yī)學(xué)界比較熱門的新話題,這是因?yàn)橐呀?jīng)有一些藥物和治療方案經(jīng)過在臨床驗(yàn)證取得一些初步成效。

肺癌開始借助靶向治療

有資料顯示,每年每10萬人中就有高達(dá)50人左右患肺癌,由于該病早期表現(xiàn)沒有什么特別癥狀,甚至?xí)幸恍┍憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)痛的患者常常被當(dāng)作骨科病誤診,所以不少肺癌患者被發(fā)現(xiàn)患這種病時,大多已為晚期。

患者一旦來到專業(yè)醫(yī)院,醫(yī)生將根據(jù)患者情況進(jìn)行治療方案選擇,如20%小細(xì)胞肺癌患者對化療比較敏感、效果較好,80%非小細(xì)胞肺癌則適合用放療手術(shù)等其他手段。盡管有了細(xì)致的分型治療,肺癌總的治療效果還是很差。據(jù)上海胸科醫(yī)院廖美琳教授介紹,肺癌的5年生存率在美國為15%,歐洲為10%,發(fā)展中國家包括我國大概是8.9%。所以,醫(yī)學(xué)界就把肺癌治療的希望寄托在靶向治療上。

靶向治療帶來生存優(yōu)勢

上海肺科醫(yī)院周彩存教授介紹,在肺癌領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)“靶向”的方法,占病患比例80%的非小細(xì)胞肺癌的腫瘤細(xì)胞上有一種叫做EGFR的受體,其機(jī)制就像是腫瘤的特異性開關(guān),把它關(guān)掉,腫瘤細(xì)胞就得到遏止。據(jù)此,醫(yī)藥界已經(jīng)發(fā)明“關(guān)掉開關(guān)”的藥物如厄洛替尼(特羅凱),并開始應(yīng)用到臨床上。

周教授介紹,這種靶向新療法,不但被證實(shí)可以延長患者生存,而且可以顯著改善病人的癥狀,例如減輕咳嗽、呼吸困難以及疼痛等,提高病人的生活質(zhì)量。另外,無論病人性別如何,組織類型如何,吸煙與否以及種族如何,死亡風(fēng)險都能顯著降低。據(jù)上海胸科醫(yī)院廖美琳教授介紹,特羅凱繼美國、歐盟后在中國上市,它的上市必將給廣大肺癌病人帶來生存的希望。

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