成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏。
在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體 征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
兒童:0.03%他克莫司軟膏
在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完全覆蓋,一天兩次,持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。 封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收,其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封 包敷料外用。
普特彼他克莫司軟膏的注意事項(xiàng)有:
(1)肝腎功能不全、糖尿病、高鉀血癥、心室肥大、有神經(jīng)性毒性表現(xiàn)者,如震顫、頭痛、共 濟(jì)失調(diào)、精神狀態(tài)改變等慎用。
(2)對(duì)老年患者用藥的臨床數(shù)據(jù)較少,但均提示應(yīng)與其它成人劑量相同。
(3)肝腎移植的維持治療階段,必須持續(xù)使用本品來維持移植物功能。推薦需根據(jù)患者個(gè)體差 異來定。在維持治療期間有本品用量逐漸減少的趨勢(shì)。劑量調(diào)整主要根據(jù)對(duì)排斥反應(yīng)的臨床治療效果和患者的耐受性判斷。
(4)妊娠時(shí)禁用本品,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(小鼠及兔子)表明,本品具有致畸作用,并且某些劑量還顯 示出對(duì)母體具有毒性。臨床前及臨床數(shù)據(jù)表明,該藥能透過胎盤。因此在應(yīng)用本品前應(yīng)排除妊娠的可能性。本品能干擾口服避孕藥的代謝,應(yīng)改用其它方式避孕。臨床前兔身上的試驗(yàn)表明 ,本品分泌進(jìn)乳汁。
(5)哺乳期使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。因不能排除對(duì)新生兒的有害影響,婦女患者在使用本品時(shí)不 應(yīng)哺乳。
(6)本品用量應(yīng)根據(jù)臨床診斷輔以全血藥物濃度相應(yīng)調(diào)整,其全血藥物濃度在20ng/ml均能取得較好效果。由于其半衰期長(zhǎng),調(diào)整劑量需要幾天時(shí)間才能真正反映其血液中藥物濃度的變化。劑量和血藥濃度的調(diào)節(jié)必須是在負(fù)責(zé)管理患者的移植中心。