異維A酸能夠調節人角質形成細胞（KC）的增殖與分化、調節表皮細胞的終末分化過程、使毛囊上皮細胞的角化過程正常化、調節KC的細胞骨架和結構蛋白的表達，減少角蛋白前身物的數量，使角質變薄并抑制角化，出現正常角化的上皮。口服異維A酸是嚴重痤瘡的標準治療方法。 
 
 　 盡管異維A酸治療重癥痤瘡療效顯著，但其也以不良反應居多出名。其實任何一個藥物都會產生不良反應，評價一個藥品要考慮藥品的適應癥與有效性，還需要與同適應癥藥品進行橫向比較。在使用異維A酸時同時患者加強與藥師的溝通，在藥師的指導下規范用藥，就可有效的避免異維A酸反應發生。 
 
 　 異維A酸是惟一經美國FDA批準用于治療尋常型痤瘡的口服藥物，治療重度痤瘡總有效率達到90.4%。國內的常用劑量是0.25～0.5mg/kg•d,為了減少副作用，劑量不應超過0.5mg/kg•d；國際上的常用劑量則是0.5～1.0mg/kg•d，累積劑量為120～150mg/kg，比國內劑量要高，這也可能是國內嚴重不良反應比國外要少、程度要輕的一個原因。 

 　 百濟藥師溫馨提醒：異維A酸不能與四環素同用。異維A酸有明確的適應癥，主要用于中重度痤瘡，盡量不作為輕型痤瘡的首選治療。其不良反應與劑量相關，小劑量應用可減少其不良反應。該藥是處方藥，在美國，只有皮膚科醫生才能處方，醫生的指導和規范使用非常重要。 
 
 　 此外，精神抑郁以及原發性癲癇是維A酸在大劑量長期使用時出現的不良反應，對于異維A酸治療時產生的精神抑郁風險，曾進行過一項以大樣本為基礎的隊列研究。該研究以抗生素治療痤瘡作對比，結果表明，服用異維A酸沒有增加新發抑郁、自殺行為及其他精神癥狀的風險。 
  
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