皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）所致，主要癥狀為限局性簇集性小水皰，皰疹具有長期潛伏，表現為病情反復發作的特點，可給患者帶來嚴重的影響，那么，皰疹怎么治療？

　　帶狀皰疹因其多帶狀分布，狀如蛇形、簇集水皰，常火于腰脅之間，故中醫有“蛇串瘡”“維腰龍”等多種謂稱。

　　1 辨證施治

　　此病是一種由病毒感染所引起的急性皰疹性皮膚病，同時累及神經和皮膚，是中老年人常見病之一。臨床以簇集水皰，伴以神經痛為主要特征。皮疹出現前有周身不適，輕度發熱，疲倦無力，食欲不振及患處皮膚灼熱感或神經痛等前驅癥狀。皮損多為綠豆大小水皰，成群，瘡壁緊張發亮，內容透明澄清，其底色紅，沿一側周圍神經作帶狀分布，局部淋巴結可有腫痛，皮損發于頭面部者，病情嚴重，疼痛明顯，可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛。病程一般2～4周左右，愈后不再復發，西醫根據病情輕重，皮損特點可出現一些變異型帶狀皰疹。根據皮損的分布部位，又可有胸部、面部、眼部及頭部帶狀皰疹等不同名稱。

　　2 護理

　　（1）居室安靜整潔，空氣流通，室溫宜偏涼，床鋪平整，勤換內衣，以利病人休息。（2）臥床休息，取健側臥位，剪短指甲，避免搔抓、摩擦及熱水肥皂燙洗患處，以免水皰破裂發生繼發感染。（3）飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、少食油炸、煎烤食品，禁煙、忌辛辣、魚腥等動風發物。保持大便通暢。（4）皮損處用藥，如硫爐洗劑、肽丁腰擦劑，一日多次，用藥前先將藥液搖勻，頭皮有破損時應剪去頭發，創面清潔、涂0.5%新霉素軟膏，預防感染。（5）累及三叉神經，可引起角膜皰疹，應做好眼部護理，清潔眼部分泌物，用皰疹凈眼藥水和地塞米松眼藥水交替滴眼，并報告醫生。（6）病人保持心情舒暢，避免急躁及生氣，使病人能自我松弛。同時做好心理護理，老年人潛在的危機和應激因素比較多，如體弱多病，應指導他們增強調整和控制個人情況的能力，以坦蕩的胸懷，積極的情緒對待疾病和生活，使之配合治療和護理。（7）若瘡疹較大時，可在無菌操作下行膿汁抽吸術，避免瘡壁破裂引起繼發感染。同時觀察皮膚部位、疼痛程度以及病情進展情況，疼痛劇烈時可服止痛藥。（8）老年人應保證充足的睡眠和休息，情緒穩定，營養的攝入和消耗保持平衡，才能維持良好的健康狀態。（9）家庭護理時還應協助和督促病人的按時服藥，并適當戶外活動，注意休息和保暖，防止感冒，增加機體抵抗力。

　　3 中西醫診治

　　西醫以止痛、抗病毒、消炎、縮短病程及保護局部，預防繼發感染為原則。如阿司匹林、無環鳥苷、干擾素、病毒唑等。中醫治療，熱盛者清火利濕，用龍膽瀉肝湯加減，濕盛者健脾除濕，用除濕胃苓湯加減，若皮疹消退后局部疼痛不止者，則宜疏肝理氣，活血止痛，以柴胡疏肝飲或金飲素散加減。高熱病人，尤其三叉神經受累有角膜皰疹時，可用羚羊角粉0.1～0.5g沖眼，清開靈注射液40～60mg加入5%葡萄糖液中靜滴，每日1次，對早期控制病情，減輕神經根炎癥有效。

　　4 辨證施護

　　4.1 肝經郁熱 室內應定時通風，空氣新鮮，室溫偏涼，避免潮濕。老年人應心情開朗，睡眠充足，勿生氣、暴躁，注意休息。病情較重者應臥床休息。并保持患處清潔、干燥，常更換床單及衣褲，防止感染。

　　4.2 脾虛濕蘊 患者宜清淡飲食，以清熱解毒，健脾利濕之品。如冬瓜、綠豆湯等。忌食生冷瓜果，葷腥油膩之品。局部大皰不宜挑破，可用金黃散、雙柏散。破潰者用青黛膏、四黃膏。

　　4.3 氣滯血瘀 做好患者情志護理，保持心情舒暢，精神愉快，注意保暖，防止外感邪氣。同時可服用消遙散等。對疼痛明顯者，可給七厘散6g水沖服，或針刺外關、曲池、三陰交穴等。綜上所述，帶狀皰疹的中西醫結合治療及家庭護理，對疾病的治愈和后期康復至關緊要，必須加以重視。

　　參考來源：《中華中西醫雜志》2005年第6卷第3期《帶狀皰疹的中西醫治療及家庭護理》； 潘利琴

　　維德思是一特異性皰疹病毒抑制劑，為維德思的L-纈氨酸酯。維德思在體內可能是通過維德思水解酶迅速幾乎完全轉化為維德思和纈氨酸。口服維德思后，吸收迅速，并在體內很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮。維德思在體外具有抑制單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒、病毒和人類皰疹病毒的作用。所以維德思能夠很好地治療帶狀皰疹，用于治療單純皰疹病毒感染及預防復發，包括生殖器皰疹的初發和復發。

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