近年來(lái)，我科應(yīng)用1％聯(lián)苯芐唑凝膠(重慶華邦制藥)治療手足癬40例．并以5％ 苯甲酸軟膏作對(duì)照，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1．1 臨床資料 80例均為我科2001年l0月至2003年l0月門診就診的患者，具有典型的臨床表現(xiàn)，真菌鏡檢為陽(yáng)性，無(wú)嚴(yán)重臟器疾病，試驗(yàn)前均未作過(guò)治療。將患者分為聯(lián)苯芐唑組和苯甲酸組。聯(lián)苯芐唑組40例．男2l例，女l9例，平均年齡40．3歲(13～68歲)，平均病程4．26年(14天～l7年)；苯甲酸組40例，其年齡、病程、臨床表現(xiàn)、就診時(shí)間與聯(lián)苯芐唑組相當(dāng)。

1．2 治療及觀察方法 聯(lián)苯芐唑組清洗患處后，外搽1％聯(lián)苯芐唑凝膠．每日1次；苯甲酸組清洗患處后，于早、中、晚，每13 3次外搽10％苯甲酸軟膏。治療期間不合用其他抗菌藥、所有患者用藥后每周觀察記錄1次，分別于治療后l、2、3、4周進(jìn)行療效判斷，并記錄可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1．3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀、體征消失，真菌直接鏡檢2次．均為陰性 ；顯效：皮損消退≥70％ ，瘙癢明顯減輕． 真菌鏡檢陰性；好轉(zhuǎn)：皮損消退>30％ ，瘙癢減輕，真菌鏡檢陽(yáng)性；無(wú)效：連續(xù)外用藥物3周以上，皮損未消退或反而加重，真菌鏡檢陽(yáng)性。

    兩組患者治療效果比較見(jiàn)表l。兩組療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性( =25．21，P<0．01)，聯(lián)苯芐唑組療效優(yōu)于苯甲酸組。聯(lián)苯芐唑組有I例患者用藥后局部有輕微的燒灼感，連用l周后，癥狀消失。苯甲酸組有3例用藥3周后出現(xiàn)糜爛滲出。

組別        例數(shù)   治愈     顯效        好轉(zhuǎn)        無(wú)效      有效率

聯(lián)苯芐唑組  40   26(65．O)  9(22．5)   2(5．0)     3(7．5)     87．5

苯甲酸組    40    9(22．5)  4(10．0)   1O(25．0)  17(42．5)    32．5

* 有效為治愈+顯效

    手足癬是一種常見(jiàn)的皮膚淺部真菌病。聯(lián)苯芐唑?qū)儆谶溥蝾�，其抗真菌譜廣，抗真菌活性強(qiáng)，同時(shí)還具有抗炎作用，臨床適用于各種真菌感染性皮膚病。通過(guò)臨床觀察，我們認(rèn)為使用聯(lián)苯芐唑凝膠治療手足癬具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)療效確切可靠，有效率高。(2)用藥量小，用藥方便，每日外用1次即可，患者易于接受。(3)治療后不易復(fù)發(fā)。建議臨床推廣使用。

[1] 趙辨．臨床皮膚病學(xué)[M]．第3版．南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001：126．