導讀：在服用更昔洛韋分散片時不同患者應(yīng)該分別要注意什么什么問題呢?孕婦、HIV陽性患者、HIV陽性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者以及器官移植受者對更昔洛韋分散片的使用都有不同要求。

　　孕婦、HIV陽性患者、HIV陽性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者以及器官移植受者對更昔洛韋分散片的使用都有不同要求。

　　給患者的信息：更昔洛韋的主要毒性為中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少癥，必要時需進行劑量調(diào)整包括停藥。應(yīng)強調(diào)在治療中密切接受血細胞計數(shù)檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關(guān)。更昔洛韋可能造成胎兒損害，不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用更昔洛韋分散片治療時需采取有效的避孕措施，男性在治療期間和治療后至少90天應(yīng)避孕。

　　HIV陽性患者：更昔洛韋分散片與齊多夫定同時使用可能引起嚴重的粒細胞減少癥。與地丹諾辛同時使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著提高。

　　HIV陽性伴CMV視網(wǎng)膜炎患者：更昔洛韋不是CMV視網(wǎng)膜炎的治療藥物，免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續(xù)經(jīng)歷視網(wǎng)膜炎的發(fā)展過程。建議患者在接受更昔洛韋分散片治療期間最少4至6周進行 次眼科隨訪檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪。

　　器官移植受者：在對照臨床試驗中，接受更昔洛韋分散片的器官移植受者腎損害的發(fā)生率高，特別是合并使用腎毒性藥物者，如環(huán)孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應(yīng)的特異性機制尚未確定，且大多數(shù)病例為可逆反應(yīng)，但在同一試驗中，接受更昔洛韋分散片的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發(fā)生率高，提示更昔洛韋分散片起重要作用。

　　實驗室檢查：由于接受更昔洛韋分散片的患者出現(xiàn)中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少的頻率高，推薦定期進行全血細胞計數(shù)和血小板計數(shù)，特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類似物，出現(xiàn)白細胞減少或在治療開始時，中性粒細胞計數(shù)低于1000個/μl者。腎功能不全患者需密切監(jiān)測血清肌酐的清除率以進行必要的劑量調(diào)整 作為專業(yè)的藥師，是要對您的病情負責，并不是每個尖銳濕疣患者的用藥都一樣，有些藥物患者使用有效果，有些藥物患者使用導致過敏等情況，所以在沒有了解患者病情的情況下，我們是不會盲目指導患者用藥的。如若方便，建議您撥打400-101-6868與我們聯(lián)系，向我們反映您的具體情況，以便我們給您提供合理的建議。感謝您的咨詢，祝您生活愉快!

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