痤瘡是皮膚科的常見病、多發(fā)病，也是絕大部分青年男女在青春發(fā)育期的一個必經(jīng)階段。藥物是治療痤瘡經(jīng)常用到的，那么痤瘡藥物有哪些，春節(jié)期間痤瘡藥物要注意什么呢？ 

    目前所有的痤瘡藥物治療在理論上均是通過對以上四個環(huán)節(jié)的干預(yù)進行的。 

    抑制皮脂腺功能亢進：（1）抗雄性激素藥物治療。在理論上這一思路最少有下三種治療方案：雌性激素、黃體酮和抗雄性激素藥物。雌性激素、黃體酮治療效果不滿意，在臨床中應(yīng)用比較成功的藥物有達因-35(1#/d)和安體舒通（100mg/d）。前者效果好，后者效果并不令人滿意。（2）抑制皮脂腺功能。目前看來最有效的藥物還是13順-維A酸，也就是泰爾絲（0.5~1.0mg/kg/d）。13順-維A酸既能口服也能外用。其他的治療藥物有：0.025~0.1%全反式維A酸（商品名為維特明，或者迪維霜）、20%壬二酸、2.5~10%過氧化苯甲酰（商品名為斑塞）、2~5%水楊酸等。但是，在眾多的抗角化異常的藥物中，只有維A酸（商品名：維特明）才真正能使表皮角化正常化。 

    抑制微生物的生長：這類藥物很多，也是目前使用最多的藥物之一，而且常常作為首先治療藥物使用。治療通常具有經(jīng)驗性和習(xí)慣性，選擇那種藥物作為首選藥物各醫(yī)生的差別較大，因為要比較各種抗生素孰劣孰優(yōu)非常困難。通常使用的藥物有：四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、喹諾酮類；其他還有氯潔霉素、過氧化苯甲酰和壬二酸等。使用抗生素治療的最大問題是耐藥菌的問題，目前看來幾乎所有的抗生素均能引起不同程度的耐藥，但是有三個藥物例外，這就是過氧化苯甲酰、壬二酸和醋酸鋅，它們很少引起耐藥，而他們的復(fù)方制劑更顯示出較好的治療效果，如3%的紅霉素與5%過氧化苯甲酰的付方制劑是至今療效最好的外用藥物之一。 

    抑制炎癥：理論上對炎癥有抑制作用的藥物對痤瘡都應(yīng)該有效果，事實上口服低劑量的皮質(zhì)激素對重度痤瘡有效，因而常聯(lián)合使用。各種抗生素的治療作用目前看來都源于其抗炎活性。雖然口服鋅制劑有一定的抗炎作用，曾經(jīng)也流行過口服鋅制劑來治療痤瘡，但效果并不是非常滿意，但作為配伍用藥是可以考慮的。 

    痤瘡藥物治療最重要的問題是療程，一般來說抗生素治療需要3~6個月、維A酸治療需要4個月左右，而性激素治療通常需要1年或更長的治療時間。局部外用藥最重要的問題是各種藥物的正確使用方法，從治療原則來講，需要全面部的外用，而不是僅僅在患處局部應(yīng)用，皮膚對藥物的耐受性是影響藥物正常使用的重要原因，應(yīng)給予足夠的重視。在此提醒患者：春節(jié)期間痤瘡藥物切勿忘記按時使用，同時注意飲食的調(diào)理。

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