系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)。狼瘡?fù)?/a>和薄芝片對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡均有功效。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病可急可緩,臨床表現(xiàn)多種多樣。早期輕癥的患者往往僅有單一系統(tǒng)或器官受累的不典型表現(xiàn),隨著病程的發(fā)展其臨床表現(xiàn)會(huì)越來(lái)越復(fù)雜,可表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)和器官受累的臨床癥狀。全身表現(xiàn)包括發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。
(1)常見受累組織和器官的臨床表現(xiàn):
1、皮膚粘膜:蝶形紅斑、盤狀皮損、光過(guò)敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍、脫發(fā)等。
2、關(guān)節(jié)肌肉:關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、肌痛、肌無(wú)力、缺血性骨壞死等。
3、血液系統(tǒng): 白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、淋巴結(jié)腫大、脾腫大等。
4、神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、周圍神經(jīng)病變、癲癇、抽搐、精神異常等19種表現(xiàn)。
5、心血管系統(tǒng):心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。
6、血管病變:雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀青斑、動(dòng)、靜脈栓塞及反復(fù)流產(chǎn)等。
7、胸膜及肺:胸膜炎、肺間質(zhì)纖維化、狼瘡肺炎、肺動(dòng)脈高壓及成人呼吸窘迫綜合征等。
9、 消化系統(tǒng):腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹膜炎及胰腺炎等。
(2)少見的受累組織器官的臨床表現(xiàn):
1、 腸系膜血管炎、蛋白丟失性腸病或假性腸梗阻等屬于嚴(yán)重的消化系統(tǒng)受累的并發(fā)癥,癥狀包括發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或血便,腹部壓痛及反跳痛等癥狀和體征。
2、狼瘡眼部受累,以視網(wǎng)膜病變常見,表現(xiàn)為“棉絮斑”,其次是角膜炎和結(jié)膜炎;可表現(xiàn)為視物不清、視力下降、眼部疼痛及黑蒙等。
(3)特殊類型的狼瘡:
1、SLE與妊娠:SLE患者與正常人群的生育與不孕率沒有顯著差異。但活動(dòng)性SLE患者的自發(fā)性流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)和早產(chǎn)的發(fā)生率均高于正常健康婦女。SLE病情完全緩解6-12個(gè)月后妊娠的結(jié)局最佳。
2、新生兒狼瘡:這是一種發(fā)生于胎兒或新生兒的疾病,是一種獲得性自身免疫病;通常發(fā)生于免疫異常的母親。患者的抗SSA/Ro、抗SSB/La抗體可通過(guò)胎盤攻擊胎兒。可表現(xiàn)為新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯,還可出現(xiàn)皮膚受累(紅斑和環(huán)形紅斑,光過(guò)敏)等。
3、 抗磷脂綜合征:可表現(xiàn)為靜脈或動(dòng)脈血栓形成以及胎盤功能不全導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn),抗磷脂抗體可陽(yáng)性。SLE繼發(fā)抗磷脂綜合征與原發(fā)性抗磷脂綜合征(APS)患者妊娠的結(jié)局無(wú)差異。 4) 藥物相關(guān)性狼瘡(drug-related lupus, DRL):是繼發(fā)于一組藥物包括氯丙嗪、肼苯噠嗪、異煙肼、普魯卡因胺和奎尼丁后出現(xiàn)的狼瘡綜合征。診斷時(shí)需確認(rèn)用藥和出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間(如幾周或幾個(gè)月),停用相關(guān)藥物,臨床癥狀可以迅速改善,但自身抗體可以持續(xù)6個(gè)月到一年。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食問題
在日常生活中,紅斑狼瘡病人在飲食上都應(yīng)注意哪些問題呢?
(1)高蛋白飲食:有腎臟損害的紅斑狼瘡患者常有大量蛋白質(zhì)從尿中丟失,會(huì)引起低蛋白血癥,因此必須補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,可多飲牛奶,多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。
(2)低糖飲食:因紅斑狼瘡患者長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素,易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征,故要適當(dāng)控制飯量,少吃含糖量高的食物。
(3)低脂飲食:紅斑狼瘡患者活動(dòng)少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪較多的油膩食物。
(4)不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物:如無(wú)花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及芹菜等,如食用后應(yīng)避免陽(yáng)光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)紅斑狼瘡的潛在作用,也盡量不要食用或少食用。
(5)補(bǔ)充鈣質(zhì),防止糖皮質(zhì)激素造成的骨質(zhì)疏松;多食富含維生素的蔬菜和水果。
(6)低鹽飲食:應(yīng)用皮質(zhì)激素或有腎臟損害的患者易導(dǎo)致水、鈉潴留,引起水腫,故要低鹽飲食。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡?看“狼芝”出擊
由金銀花、連翹、蒲公英、玄參、生地黃、黃連、丹參、蜈蚣等16味組成的狼瘡?fù)杈哂星鍩峤舛荆瑳鲅钛觥⒃黾蛹?xì)胞免疫功能,提高機(jī)體抗藥力,降低循環(huán)免疫復(fù)合物的功效,用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,系統(tǒng)性硬病,皮肌炎、脂摸炎,白塞氏病,結(jié)締組織病。
而薄芝片為多孔菌科靈芝屬薄蓋靈菌經(jīng)深層培養(yǎng)所得的發(fā)酵液制成浸膏片,為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥。
可見“狼芝”出擊,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡確有功效。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:要減低因系統(tǒng)性紅斑狼瘡而產(chǎn)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),戒煙、保持適當(dāng)體重、適當(dāng)?shù)腻憻挕⒀獕嚎刂埔约把O(jiān)測(cè)均有好處。而長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者,長(zhǎng)會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。這時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素D以及雙磷酸鹽等,以預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。薄芝片和狼瘡?fù)瓒际桥R床上認(rèn)可的治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有效藥物。藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同,詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師,全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868,逾百位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全用藥指導(dǎo)。