多形性紅斑即SSc綜合征，是一種少見的炎性反應(yīng)性皮膚病，可致多個(gè)部位皮膚黏膜受累。硬化癥俗稱硬皮病，是一種以皮膚和內(nèi)臟的小血管及廣泛結(jié)締組織纖維硬化和萎縮為特點(diǎn)的自身免疫疾病，目前報(bào)道該病骨吸收的發(fā)生率為2%～30%。下面有百濟(jì)藥師通過臨床收集了一些多形性紅斑臨床護(hù)理的方法，供患者參考！　　

  

　　健康教育：通過圖片對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)疾病、病理、治療及預(yù)后進(jìn)行健康教育，避免患者產(chǎn)生不良情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。     

　　硬皮及四肢未端的護(hù)理：本病的主要臨床表現(xiàn)為手足末端蒼白，皮溫降低，伴刺痛、麻木感，多于受涼或精神刺激后發(fā)作，是由于末端小動(dòng)脈痙攣所致。囑患者平時(shí)用溫水洗手、洗腳，注意防寒保暖，保持情緒穩(wěn)定，因該患者手足指節(jié)嚴(yán)重痙攣，故護(hù)理時(shí)應(yīng)該保持皮膚清潔，不用堿性肥皂。

　　口腔、肌肉和關(guān)節(jié)的護(hù)理：觀察患者的張口度、四肢關(guān)節(jié)伸展情況，每天進(jìn)行張口或咀嚼肌訓(xùn)練活動(dòng)，做好口腔護(hù)理，防止繼發(fā)感染。

　　皮膚黏膜的護(hù)理：皮膚護(hù)理是保證治療效果和預(yù)防感染的關(guān)鍵，要經(jīng)常通風(fēng)，保持床鋪被褥干燥、柔軟，及時(shí)清理脫落的痂皮、皮屑等；定時(shí)翻身，避免局部長期受壓。因該病眼部損害發(fā)生率約91%，故用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊1次/h，分泌物較多時(shí)，用泰力必妥眼藥水滴眼1次/4h，同時(shí)要加強(qiáng)外陰護(hù)理，每天用離子水棉球清潔外陰分泌物和痂皮，外涂1%新霉素軟膏，直至創(chuàng)面治愈。

　　用藥護(hù)理：因該類疾病屬于結(jié)締組織病，需用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、甲強(qiáng)龍等）及抗纖維化治療。給予保肝、抗炎對(duì)癥處理。為預(yù)防激素引起的不良反應(yīng)（肥胖、骨質(zhì)疏松、消化道出血等），應(yīng)告知患者按時(shí)、按量服藥，定期復(fù)查便潛血試驗(yàn)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)消化道出血，密切觀察肝功能損害程度，應(yīng)用保肝藥時(shí)給予多糖、低脂、低蛋白飲食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

　　嚴(yán)密觀察病情變化：①高熱的護(hù)理：每1～2h測體溫并計(jì)錄，必要時(shí)給予物理降溫。應(yīng)用藥物降溫時(shí)會(huì)大量出汗，應(yīng)及時(shí)更換衣服，觀察患者的病情變化，防止虛脫。②每天仔細(xì)觀察皮膚受損的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予處理。

　　心理護(hù)理：本例患者病程較長，由于容貌改變，經(jīng)濟(jì)狀況差等問題，使患者處于絕望心理。我們?cè)谧o(hù)理過程中，從“移情”的視角切入，取得患者的信任，首先應(yīng)用溝通技巧與患者禮貌、誠懇、友好地溝通，幫助患者解除不良情緒。護(hù)理人員接觸患者時(shí)要語言和藹，動(dòng)作輕柔，以“移情”的方法深入患者的心靈，細(xì)致地做好各項(xiàng)護(hù)理工作，并鼓勵(lì)家屬來訪，解除患者心理上的負(fù)擔(dān)。 
  

    百濟(jì)藥師提醒患者需保持休息，注意保暖。在病情允許的情況下，從事一些利所能及的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)變形和肌肉攣縮，不用刺激性化妝品，保持皮膚清潔，預(yù)防感染，遵醫(yī)囑用藥，不隨意減量或停藥，保持心態(tài)穩(wěn)定

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