導讀：精神分裂癥患者可出現強迫癥狀，但往往不為強迫癥狀而感到苦惱，無主動克制或擺脫的愿望，且癥狀內容多荒謬離奇，患者對癥狀無自治力。最主要的特點是精神分裂癥患者除了強迫癥狀外，還有精神病性癥狀。

精神分裂癥是一種對人危害很大的疾病，不僅給患者帶來極大的困擾，使患者喪失心性，脾氣暴躁易激動，而且還會給患者周圍的人造成困擾，嚴重威脅了其他人的正常生活和工作。由于精神分裂癥和強迫癥患者的癥狀表現有一部分很相似，所以有人，甚至是醫生會將精神分裂癥跟強迫破癥混淆，其實兩者有很大的區別。

 

精神分裂癥患者可出現強迫癥狀，但往往不為強迫癥狀而感到苦惱，無主動克制或擺脫的愿望，且癥狀內容多荒謬離奇，患者對癥狀無自治力。最主要的特點是精神分裂癥患者除了強迫癥狀外，還有精神病性癥狀，如幻覺、妄想、思維散漫、怪異行為等。少數強迫癥患者的癥狀內容可能具有怪異性質，臨床上輕易造成誤診。然而，不管患者的強迫觀念內容多么怪異，或強迫行為多么奇異，強迫癥患者仍然能保持現實檢驗能力。

 

強迫癥與精神分裂癥屬于兩種不同類別的問題，二者還是有很多不同之處的，尤其要注意精神癥狀的鑒別。

 

1、強迫思維與強制性思維

強制性思維是精神分裂癥的常見癥狀，如果能夠辨別明確，有助于確定診斷。

 

2、強迫懷疑與妄想

妄想如果已經固定下來了，鑒別上一般不會有困難，問題是當妄想還處于形成初期的半信半疑階段，此時就容易與強迫懷疑混淆起來。

 

3、強迫性意向與沖動行為

有些精神分裂癥患者在急性精神分裂癥狀消失之后，持續存在不能控制的沖動行為。這一沖動行為是突發性的，與強迫癥意向是經常性、反復性的不一樣。

 

4、強迫表象與假性幻覺

例如：一名患者說“我腦子里經常會出現音樂聲音，想到時就會出現”。這個時候，這位患者的精神癥狀屬于強迫表象，診斷應該為強迫癥。

 

5、強迫意向與矛盾現象

有些人在平時生活中總是產生模棱兩可的想法，他們會認識到問題的存在，但是沒有痛苦體驗，此為矛盾意向而非強迫意向。

 

百濟藥師溫馨提醒：對發病期的精神分裂癥患者往往需要采取住院治療，來避免許多無法預知的風險。強迫癥患者一般給予藥物、暴露、家屬協辦、督促治療就可，沒有特別情況一般不必住院治療。

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