奧氮平片在精神科很常用的藥物,尤其是在治療精神分裂癥的時候奧氮平片的療效是很值得肯定的,而精神分裂癥這樣的精神類疾病的治療過程比較長,所以有關奧氮平片的價格也是很多人想了解的。
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奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發性情感癥狀。本品口服吸收良好,5至8小時達到血漿峰值濃度,并且不受進食影響。在1~20mg劑量范圍內,奧氮平片的血漿濃度與劑量成比例地線性上升。
奧氮平片推薦起始劑量為每日10mg(2片),飯前或飯后服均可。劑量范圍為每日5~20mg(1~4片)。每日劑量應根據臨床狀況而定。超過每日10mg(2片)的常規用藥劑量,應先進行適當的臨床評估。女性患者、老年患者、嚴重腎功能損害或中度肝功能損害患者,起始劑量為每日5mg(1片)。此外,患者在使用奧氮平片時,還應當注意以下幾點:
1、奧氮平片停用時建議逐漸減量。否則會引發出汗、失眠、震顫、焦慮、惡心或嘔吐等(<0.01%)。
2、由于奧氮平片治療有合并疾病的患者的臨床經驗有限,因此慎用于前列腺肥大或麻痹性腸梗阻以及相關病癥的患者。
3、不推薦使用奧氮平片治療帕金森病及與多巴胺激動劑相關的精神病。
4、奧氮平片沒有被批準用作治療癡呆有關的精神病和/或行為紊亂,對這類特殊的患者也不推薦使用,因為有增加死亡率和腦血管事件的風險。
5、ALT和/或AST升高的患者、有肝功能損害癥狀或體征的患者、已表現出局限性肝臟功能減退的患者以及已使用潛在肝毒性藥物治療的患者應慎用奧氮平片。
6、與其他神經阻滯劑類似,奧氮平片慎用于白細胞和/或中性粒細胞計數減低的患者,服用已知能引起中性粒細胞減少癥的患者,有藥物所致的骨髓抑制/毒性作用病史的患者,合并疾病、放療或化療導致骨髓抑制的患者以及嗜酸細胞增多癥或骨髓增生癥的患者。
7、遲發性運動障礙:在為期一年或更短的對照研究中,奧氮平片治療中發生的運動障礙較少,且有統計學顯著性。但長期用藥會使遲發性運動障礙的危險性增加。因此,若用奧氮平片治療的患者出現遲發性運動障礙的癥狀和體征,應考慮減少用藥量或停藥。停止治療后這些癥狀可能會出現一過性惡化甚或加重。
8、考慮到奧氮平片對中樞神經系統的基本作用,與其他中樞活性藥物合用時或用于飲酒患者時應慎重。由于離體奧氮平片表現出多巴胺拮抗作用,故可能拮抗直接或間接的多巴胺激動劑的作用。
9、奧氮平片治療老年患者的臨床實驗中,偶有體位性低血壓的報道。與其他抗精神病藥一樣,用奧氮平片治療65歲以上的患者時建議定期監測患者的血壓。
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