治精神分裂癥的藥品有很多,作用機制也有所不同。歐蘭寧的主要成分是奧氮平,該藥品可以用于精神分裂癥的急性治療及維持治療,治療過程中可能會發生一些副作用,康德樂藥師來為您解讀。
奧氮平副作用少,很少出現運動障礙。奧氮平的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現肝臟氨基轉移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數患者無須停藥激素水平即可恢復至正常范圍。其它很少見的不良反應有:頭暈、便秘、口干、食欲增強、嗜酸性粒細胞增多、外周水腫和體位性低血壓。
臨床研究表明:
臨床試驗中偶見不良反應(1~10%),包括頭暈、靜坐不能、食欲增強、外周水腫、直立性低血壓、口干及便秘。偶見肝臟氨基轉移酶ALT/SGPT和AST/SGOT無癥狀的一過性升高。
歐蘭寧(奧氮平片)為新型非典型抗精神病藥物,化學結構與氯氮平相似,藥理作用近似,對于精神分裂癥病人的陽性癥狀和陰性癥狀均有良好療效,而極少引起錐體外系反應,對血清催乳素水平影響小,不引起粒細胞缺乏癥。
奧氮平與其它治療精神分裂癥的藥物一樣,作用機制尚不清楚。然而,奧氮平治療精神分裂癥的使用可能是通過對多巴胺和5-羥色胺2(5-HT2)的拮抗作用。奧氮平與Ⅰ型雙相精神障礙有關的治療急性躁狂發作的作用機制尚不清楚。
除了對多巴胺和5-HT2的拮抗作用外,奧氮平對其他類似受體的親和力可以解釋其某些其他的治療作用和副作用。奧氮平的抗膽堿能的作用可能是由其拮抗毒覃堿M1-5受體的作用引起的。奧氮平的嗜睡作用可能是由其抗組胺H1受體的作用引起。奧氮平的直立性低血壓的作用可能是其抗腎上腺素能α1受體的作用引起的。
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