啟維怎樣服用最好

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/11/9 7:51:00

　　啟維作為一新型抗精神病藥，對精神分裂癥陽性和陰性均有效，而且也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。那么，啟維怎樣服用最好？有什么注意事項？

　　啟維為腦內多種神經遞質受體拮抗劑。啟維作用機理尚未明確，可能是通過拮抗中樞D2受體和5-HT2受體來發揮其抗精神分裂癥作用的。對其它受體的拮抗作用介導了啟難的其它藥理作用；如對組胺H1受體的腎上腺素a1受體的拮抗作用可導致嗜睡和直立性低血壓。啟維對膽堿能M受體和苯二氮卓受體幾乎無親和力(JC50%＞5000nM)。

　　啟維口服成人：起始劑量為一次25mg，一日2次。每隔1～3日每次增加25mg，逐漸增至治療劑量一日300～600mg，分2～3次服用。

　　啟維有以下注意事項：
　　1．由于啟維經肝臟代謝，因此，肝功能不全的病人慎用。如需使用啟維治療的病人應注意劑量的選擇，并監測肝功能情況。

　　2．啟維應慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。富馬酸喹硫平可能會導致直立性低血壓，尤其是在最初的加藥期：在老年患者中上述現象較年輕患者多見。如在劑量遞增過程中出現低血壓，應返回至前一較低的劑量。在臨床試驗中，使用啟維不伴發持久性Q-Tc間期延長，但與其它抗精神病藥物一樣，如果將啟維與其它己知會延長Q-Tc間期的藥物合用時應當謹慎，尤其是用于老年人時。

　　3．與其它抗精神病藥物一樣，當啟維用于治療有抽搐病史的患者時應慎用。
　　4．抗精神病藥物治療會伴發神經阻滯劑惡性綜合癥征。臨床表現包括高熱、精神狀態改變、肌肉強直、植物神經功能紊亂、肌酸磷酸激酶活性增加、橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭，若使用啟維治療的過程中出現此種情況，應停用啟維并給予適當的治療。
　　5．與其它抗精神病藥物一樣，長期服用啟維治療也有導致遲發性運動障礙的可能性，如果出現遲發性運動障礙的體征和癥狀，應考慮減少啟維劑量或停用。
　　6．在接受長期富馬酸喹硫平治療的患者中，發現有晶體的變化，但其與使用啟維的因果關系尚不確定。患者在初次接受啟維前應對晶體進行檢查，并在長期的治療中每半年復查一次。
　　7．使用啟維的患者，可能會出現認知和運動功能損傷，因此會影響其判斷、思考和運動機能，應避免駕駛摩托車(包括汽車)或操作具危險性的機械。
　　8．抗精神病藥物能引起體溫下降，雖然此癥狀尚未在啟維的使用中出現，但服用啟維者應注意避免劇烈運動、高溫、合用抗副交感神經作用的藥物或發生脫水。
　　9．抗精神病藥物能引起食道功能障礙和誤吸，具有吸入性肺炎危險的患者應慎用啟維。
　　10．服用啟維的患者不應飲用含酒精的飲料。

　　百濟藥師溫馨提醒：服用啟維期間應定期檢查肝功能、白細胞計數；定期檢查晶狀體、監測白內障的發生。

　　如果您對啟維臨床適應證、用法用量、不良反應等有任何疑惑，可撥打我們的全國免費服務熱線，我們將有專業的藥師為您指導用藥。康德樂大藥房（原：百濟新特藥房）擁有11年專科連鎖藥房經驗，您放心購藥的信心之選。登錄康德樂大藥房官網（http://m.fuguanghui.cn/）或撥打400-101-6868進一步咨詢專科藥師精神科。