舒思片是一種非經(jīng)典抗精神病藥物,對多種神經(jīng)遞質(zhì)受體有相互作用,對五羥色胺(5HT2)、多巴胺D1和多巴胺D2受體受體具有高度親和力。
舒思片適用于治療精神分裂癥。在治療急性精神分裂癥過程中,其有效率與其他非典型抗精神病藥相似,對典型抗精神病藥療效不佳的難治患者,服用舒思片的療效優(yōu)于氟哌啶醇。舒思與氟哌啶醇的抗膽堿作用比較,前者發(fā)生率10%,后者為50%。臨床試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn),舒思在所有治療劑量,即使是高劑量,其EPS發(fā)生率亦不高于安慰劑,這在易發(fā)生EPS的人群中,如青少年女性、老年人、腦器質(zhì)障礙的病群中均得到證實(shí)。舒思無劑量相關(guān)的EPS是臨床應(yīng)用的主要優(yōu)勢,這有別于利培酮和奧氮平。國內(nèi)外臨床研究均證實(shí),舒思對精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有良好療效,對急、慢性精神分裂癥有治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用,并能明顯改善分裂癥的認(rèn)知功能。
舒思作為一線藥物之一,不過治療的時候也要按照舒思治療精神分裂癥的原則來,治療效果才能更好顯示出來,下面,我們就來介紹治療精神分裂癥的一般原則:
1、一旦確定精神分裂癥的診斷,即開始藥物治療。根據(jù)臨床癥狀群的表現(xiàn),可選擇一種非典型藥物如舒思(奎硫平),也可選擇典型藥物如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或舒必利,如經(jīng)6-8周療效不佳者,也可換用非典型抗精神病藥物氯氮平。以單一用藥為原則。急性發(fā)作病例,包括復(fù)化和病情惡化者,根據(jù)既往用藥情況繼續(xù)使用原有效藥物,劑量低于有效劑量者,仍以單一治療為主,可增加至治療劑量繼續(xù)觀察;如果已達(dá)到治療劑量仍無效者,酌情加量或考慮換用另一種化學(xué)結(jié)構(gòu)的非典型或典型藥物,仍以單一治療為主。總之,治療個體化,因人而異。
2、經(jīng)上述治療療效仍不滿意者,考慮兩種藥物合并治療,例如:舒思合并氟哌啶醇一起治療,以化學(xué)結(jié)構(gòu)不同、藥理作用不盡相同的藥物聯(lián)用比較合適;達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)后仍以單一用藥為宜。
3、用舒思藥從小劑量起始逐漸加到有效推薦劑量,藥物滴定速度視藥物特性及患者特質(zhì)而定,維持劑量可酌情減少,并需足療程治療。
4、積極認(rèn)真定期評價療效以調(diào)整治療方案。認(rèn)真觀察評定用舒思治療不良反應(yīng),并作積極處理。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用舒思,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當(dāng)然,如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時間向我們咨詢,咨詢熱線:400-101-6868。