隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，汽車、鉛冶煉工業(yè)等快速發(fā)展．使得鉛在人們生活和工作環(huán)境中普遍存在，環(huán)境中的鉛污染日趨嚴(yán)重，兒童發(fā)生鉛中毒的社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題日益突出。研制驅(qū)鉛效果好、毒性低、使用方便、兒童易于接受的藥物，已迫在眉睫。為了觀察智杞顆粒對(duì)兒童鉛中毒的驅(qū)鉛效果，本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了對(duì)比分析。

    1對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象
　　選擇本公司子弟學(xué)校1～2年級(jí)學(xué)生共636名，進(jìn)行血鉛測(cè)定，其中血鉛≥100μg/L的學(xué)生共102名，占抽樣人數(shù)的16.03%,隨機(jī)分為A、B兩組，A組64名服用智杞顆粒，B組38名服用杞菊地黃丸。
　　1.2 方法
　　A組服用智杞顆粒(湖北匯瑞藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字B20050026)，每次1包(2g)，1日2次，邊續(xù)服用1個(gè)月。
　　B組服用杞菊地黃丸(濃縮丸，河南省宛西制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字z41021905)，每次5粒，1日2次，連服1個(gè)月。
　　以上兩組連續(xù)服用藥物1個(gè)月后．抽取靜脈血作血鉛測(cè)定。
　　1.3 血鉛測(cè)定
　　抽取靜脈血1m1，采用山東電訊七廠有限責(zé)任公司生產(chǎn)的MP一2型溶出分析儀，用衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)方法檢測(cè)血鉛(WS／T21—1996)，所用試劑為MP-2型溶出分析儀試劑盒［國(guó)家注冊(cè)試劑盒證號(hào)：魯食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2004第2400068號(hào)]。
　　1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　根據(jù)衛(wèi)生部《兒童高血鉛癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則(試行)》標(biāo)準(zhǔn)，兒童血鉛含量100~199μg/L為高血鉛癥，200～249μg/L為輕度鉛中毒，250～449μg/L為中度鉛中毒，450μg/L以上為重度鉛中毒。
　　1.5統(tǒng)計(jì)分析
　　采用spss系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2 結(jié)果
　　A組服用前后血鉛水平比較均有極顯著性差異(P<0 01)；B組服用前后血鉛水平比較無(wú)顯著性差異(P>0 05）
　　我國(guó)兒童的鉛中毒現(xiàn)狀比一些工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家還要嚴(yán)重，城市兒童血鉛水平和鉛中毒流行率都已明顯超過(guò)了美國(guó)兒童。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，兒童鉛中毒的重要來(lái)源是生活、學(xué)習(xí)環(huán)境中鉛的存在，包括工業(yè)環(huán)境污染、學(xué)習(xí)工具和玩具中含有鉛，家具和居室中含鉛涂料的使用等都是兒童鉛中毒的主要來(lái)源。

　　鉛是兒童很敏感的毒物，鉛中毒兒童能影響其生長(zhǎng)發(fā)育障礙，體格生長(zhǎng)緩慢，智力發(fā)育低下，免疫功能下降，易患某些自身免疫性或感染性疾病。
　　鉛毒對(duì)人類的危害眾所周知，鉛對(duì)兒童危害的防治日益受到關(guān)注與重視。從實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)結(jié)果分析，智杞顆粒用于兒童鉛中毒驅(qū)鉛效果明顯，經(jīng)分析比較有極顯著性差異(P0．05)。
　　智杞顆粒的主要成分有枸杞子、益智、牡蠣(煅)、牛磺酸等，前三種成分均含有鋅、鐵、錳、鎂、鈣等微量元素及維生素C、維生素E資料表明，血鈣和血鋅、血銅之間有明顯的交互作用，體內(nèi)的血鈣對(duì)血鉛的影響有賴于血銅和血鋅的含量；血鐵和血錳含量與血鈣呈正相關(guān)，與血鉛水平呈負(fù)相關(guān)，血鐵和血鈣的部份作用又被它們的交互作用所減弱，牛磺酸能有效減少血鐵與血錳之間的交互作用，比較適合人體的吸收特點(diǎn)，使排鉛作用發(fā)揮到最佳。

　　牛磺酸含有硫氨基酸，適量攝人硫氨基酸，可以增加各胱甘肽的生物利用度，從而增加鉛的排泄．使鉛所致血液學(xué)失調(diào)逆轉(zhuǎn)，拮抗鉛致貧血，降低血鉛水平。

　　近年來(lái)，不少學(xué)者認(rèn)為，缺鈣能增加腸道鉛的吸收，鈣通過(guò)與鉛競(jìng)爭(zhēng)腸遭結(jié)合蛋白上的共同結(jié)合位點(diǎn)而抑制鈣的吸收。因此，通過(guò)補(bǔ)鈣可以減少鉛與腸道結(jié)合蛋白的結(jié)合，達(dá)到預(yù)防和治療鉛中毒的目的。智杞顆粒能間接補(bǔ)鈣(成分有煅牡蠣)，鈣的補(bǔ)給能競(jìng)爭(zhēng)性的拮抗鉛的吸收，從而降低兒童血鉛含量，達(dá)到排鉛的目的。

　　智杞顆粒從藥物成分來(lái)看，主要是中藥成分，臨床觀察上未見(jiàn)有毒副作用，驅(qū)鉛效果明顯，服用方便，口感性好，使用安全、簡(jiǎn)便，減少患兒多次到醫(yī)院靜脈滴注帶來(lái)的麻煩；智杞顆粒中含有鐵、鈣、鋅等多種微量元素，對(duì)糾正缺鐵性貧血有較好的治療效果．在驅(qū)鉛治療過(guò)程中，不需要再補(bǔ)充其它多種微量元素，是很適合鉛中毒兒童驅(qū)鉛治療的一種有效和安全的藥物。其他的驅(qū)鉛藥物，是化學(xué)合成的，有一定毒副反應(yīng)，在驅(qū)鉛治療過(guò)程中，不僅絡(luò)合了體內(nèi)的鉛離子．而且也絡(luò)合了其他多種微量元素，排出體外，因此在治療的同時(shí)，還應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充其它多種微量元素，來(lái)維持兒童生理平衡和生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

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