兒童遠(yuǎn)視性弱視的發(fā)病率較高，遠(yuǎn)視性弱視占兒童屈光不正性弱視87.8%。此病嚴(yán)重影響兒童的視功能。由于受特殊年齡的多種因素影響，兒童遠(yuǎn)視的發(fā)病遠(yuǎn)較成人多見，出現(xiàn)弱視的幾率更高，危害大且治療困難，因而在眼科臨床占有重要位置。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：兒童遠(yuǎn)視性弱視對兒童的健康成長影響巨大，因此父母必須密切關(guān)注孩子的視健康。如果兒童遠(yuǎn)視性弱視能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，則有可能使弱視好轉(zhuǎn)甚至痊愈。 

    遠(yuǎn)視性弱視是由什么原因引起的？ 

    研究認(rèn)為遠(yuǎn)視性弱視的形成與視覺的發(fā)育密切相關(guān)。一般認(rèn)為從出生到6歲（最遲可到12歲）這一階段對兒童視功能的形成至關(guān)重要，被稱作兒童視覺發(fā)育的“敏感期”。 

    在這一時(shí)期，視覺系統(tǒng)如果受到異常環(huán)境的不良刺激最容易產(chǎn)生永久性的損害，形成弱視；同時(shí)弱視如能在這一時(shí)期得到積極的治療，弱視可望得到痊愈或好轉(zhuǎn)。兒童遠(yuǎn)視性弱視好發(fā)于2～5歲的年齡段（占96.19%），但于2～6歲年齡段能及時(shí)就診的幾率并不高（占57.14%），直接影響治療的效果。 

    兒童遠(yuǎn)視性弱視的遠(yuǎn)視程度以中高度多見（占91.43%）；內(nèi)斜的程度也以中高度多見（斜視角＞25°者占97.14%）；弱視的形成以輕中度為主（占90.48%）。 

    遠(yuǎn)視性弱視治療效果受哪些因素影響？ 

    遠(yuǎn)視性弱視的診治年齡越小療效越好，對于超過10歲的療效較差，極有可能造成終生單眼低視力或盲；弱視程度越輕療效越好，重者療效較差。因此兒童遠(yuǎn)視性弱視的早期治療顯得至關(guān)重要，而早期發(fā)現(xiàn)又是進(jìn)行早期治療的重要前提。 

    （1）早期發(fā)現(xiàn)，散瞳檢影驗(yàn)光，以充分矯正遠(yuǎn)視為原則佩戴眼鏡。充分矯正，可以提高視力，促進(jìn)兒童眼球器質(zhì)與功能的發(fā)育，進(jìn)而防止或治療弱視；還由于協(xié)調(diào)了視近反射，防止了調(diào)節(jié)性視疲勞及內(nèi)斜視的形成。 

    （2）針對性地采用遮蓋療法+增視療法治療弱視。此為治療弱視的傳統(tǒng)方法，對于遮蓋療法要注意觀察并善加指導(dǎo)，如遮蓋不當(dāng)反有引起健眼視力下降的可能，此所謂遮蓋性弱視；常規(guī)增視療法主要是做些精細(xì)目力的工作，如繪圖、穿針、戴小孔鏡等，現(xiàn)還有閃光和儀器一類的刺激增視療法。 

    （3）眼外肌手術(shù)矯正內(nèi)斜視。斜視和弱視是互為因果的關(guān)系，斜視矯正術(shù)的目的不僅是為了美容，更為了建立雙眼單視功能，而且也必須在兒童視覺發(fā)育的可塑期內(nèi)施行方能達(dá)到目的。對于遠(yuǎn)視程度較輕、斜視度數(shù)較小、就診較早的患者，一般戴鏡矯正加弱視治療效果好，經(jīng)過一定療程，內(nèi)斜視與弱視可以逐漸得到改善而無需手術(shù)。 

    鞏固期內(nèi)療程長的治愈率高于療程短者。無論佩戴眼鏡、遮蓋療法、還是生理視刺激療法、家庭精細(xì)作業(yè)等，都比較耗時(shí)費(fèi)事，需要患兒及家長的積極配合。要堅(jiān)持治療，每個(gè)月復(fù)查視力；每年驗(yàn)光1次，根據(jù)屈光狀態(tài)的改變適時(shí)調(diào)整眼鏡；定期復(fù)診，防止反復(fù)，這樣可以獲得較為滿意的療效。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：兒童遠(yuǎn)視性弱視早干預(yù)至關(guān)重要，建議在對該病高度重視的基礎(chǔ)上，采用早期發(fā)現(xiàn)、綜合治療及有效鞏固等方法。早期發(fā)現(xiàn)是基礎(chǔ)，綜合治療是關(guān)鍵，有效的鞏固是保障。

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