導讀：黃斑變性是不可逆的中心視力的下降或喪失，很難再治愈。老年性黃斑變性多發生在45歲以上，年齡越大，發病率就越高。發生黃斑變性之后，會引起中心視力的急劇下降，因此黃斑變性要以預防為主，早期治療，維持視力健康。

黃斑區是視網膜的一個重要區域，位于眼后極部，主要與精細視覺及色覺等視功能有關。一旦黃斑區出現病變，常常出現視力下降、眼前黑影或視物變形。

黃斑變性可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起，也可受其他眼底病變的累及。遺傳性黃斑病變可有家族遺傳史，發病年齡從幼兒期至老年期，但最常見于青少年期起病，治療上比較棘手；年齡性黃斑病變主要有老年黃斑變性、老年性特發性視網膜前膜和老年性黃斑洞等改變，通過早期診斷和適當的治療，可以使病情改善或穩定；炎癥性黃斑病變多見于各種視網膜脈絡膜炎，如弓漿蟲病、葡萄膜炎等；此外，視膜靜脈阻塞、視網膜血管炎、糖尿病性視網膜病變、高度近視和外傷性脈絡破裂等可導致黃斑區發生損害；某些病變如中心性漿液性視網膜脈絡膜病變、中心性滲出性視網膜脈絡膜病變等病因尚未完全清楚，但可造成黃斑區水腫或出血而有一定程度的視功能損害。

黃斑變性以預防為主，早期治療：老年黃斑變性，黃斑區玻璃疣是在本病病程的最早期階段，病變最輕，但它潛伏的危險性很大，此時最不可麻痹大意。少年黃斑變性的患者，早期中心視力有所下降，但眼底改變不明顯，此時應及時發現早期用藥，堅持治療。在任何疾病的過程中，病程最早期，病變最輕階段，都是最好的治療時機，有更多的機會阻止病程進展。

急重病例，標本共治，以緩病情：當黃斑區出現血性色素上皮脫離，神經上皮脫離以及積血進入玻璃體，是病程急劇進展，視功能嚴重受損的征象，這種病例常反復發作，直至視力嚴重損傷或完全喪失。對于這種嚴重病例，必須全力積極治療，我們會根據病情的不同階段，運用不同的治療方法，分別采取塞流止血，益氣通絡，清熱涼血，活血化瘀，有漿液性滲出者，則健脾化痰，祛濕理氣。晚期出血吸收緩慢，化瘀行氣，軟堅散結，對于大量的瘢痕形成，兼以滋補肝腎，軟堅散結，對于早期視力下降

百濟藥師溫馨提醒，由于多種因素可導致黃斑病變，因此要注意避免造成黃斑區損傷的因素。一旦視力出現改變或視物變形，要及時到專科診治，明確病因及診治，保護好視功能。

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