單純皰疹病毒性角膜炎如何治療?

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/3/8 9:14:00

治療

一．對單皰病毒角膜炎的治療方法因病變侵犯角膜組織的深淺而異，對病灶局限在上皮或淺層的病例，以應用抗病毒藥物為主，選用抗病毒藥物無環鳥苷（如麗科明、晶明等）、干擾素（安達芬）、碘苷（皰疹凈）、阿糖胞苷、三氮唑核苷（病毒唑）等，總體上療效都較滿意。

二．角膜深層組織受累的病例，造成角膜損害的原因主要不是病毒在局部的感染和繁殖，而是由于機體對病毒抗原的免疫反應，故在治療上除應用上述抗病毒藥物外，應予聯合微量皮質類固醇。這種復方抗單皰滴眼液，含有抗病毒藥和極其微量的皮質類固醇，既能抑制病毒的活化和繁殖，又能治療因免疫反應引起的炎癥，不影響角膜上皮的修復，故沒有引發角膜潰瘍穿孔的危險。

三．手術治療，根據病情來選擇手術方式。⑴ 上皮病灶清創術：通過物理或化學的方式來清除感染細胞和病毒，目前常用的是機械清創，但注意盡量不損傷前彈力膜，以減少瘢痕形成，化學清創目前已不提倡使用。清創后一般對患眼行加壓包扎，這有利于促進上皮愈合和減輕癥狀。⑵ 手術方法：常用的有板層角膜移植、穿透性角膜移植等，成功的術后病例，復發率很低，而且能恢復較為滿意的有用視力，是一種比較好的治療方法。

四．角膜炎患者應注意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸，以利康復。多聽輕松音樂，也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。

飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品，以利角膜修復。應戒煙酒，不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。

精神調養于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康復。但也不宜過度言談嘻笑，以心情舒暢、寧靜為度。

預防

為了預防角膜炎，應注意建立健康的生活方式。由于單皰角膜炎患者終身帶毒，任何影響免疫波動的因素，都會引發舊病復發。患者應該生活規律，避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發燒、日光暴曬等誘因，才能減少舊病復發的危險。一旦舊病復發，要及時到醫院接受醫生的診療和咨詢，不要胡亂用藥，以免使病情復雜化，加大疾病的治療難度。

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