臨床實踐證實,近視眼會引起許多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥多數(shù)是致盲的,近視度數(shù)越高,引起并發(fā)癥的可能性越大。

視網(wǎng)膜示意圖
視網(wǎng)膜脫離是近視眼最常見的并發(fā)癥之一。由于近視眼眼軸伸長及眼內(nèi)營養(yǎng)障礙,視網(wǎng)膜周邊部常發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等,變性區(qū)視網(wǎng)膜非常薄,極易發(fā)生穿孔,有的已經(jīng)穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃體液化、活動度增加,牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。
個案1
一位50多歲的女編輯,用眼過度,眼鏡深到700多度。一天夜里,右眼突然疼了五六秒鐘;一個月后,下班時,右眼突然亮光一閃,后出現(xiàn)一些黑色斑點,檢查發(fā)現(xiàn)“玻璃體后脫”。
個案2
一位35歲的先生,CT職員,每天至少要面對電腦七八小時,近視1300度。一天上午他去打高爾夫球,下午,忽然發(fā)現(xiàn)左眼視物扭曲,兩天內(nèi),左眼視力迅速下降到0.01,視物只見影子,就診,發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。
個案3
一位24歲的女士,近視850度,配鏡時發(fā)現(xiàn)右眼視力下降,視野中上方黑黑一片,但因兩眼一起視物仍正常,沒當(dāng)回事。后右眼視野缺損角越來越大,就診,發(fā)現(xiàn)陳舊性視網(wǎng)膜脫落,已錯過最佳治療時間,雖經(jīng)手術(shù),但視力功能已嚴(yán)重受損。
由于眼內(nèi)營養(yǎng)代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁,視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障發(fā)展緩慢,以核心混濁和后囊膜混濁為主。
近視眼眼部血液供應(yīng)差,視網(wǎng)膜缺血,視網(wǎng)膜產(chǎn)生一種新生血管生長因子,這些因子使視網(wǎng)膜下新生血管生長,這些新生血管管壁極薄,極易破裂出血,出血后形成黃斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成短痕,致黃斑變性,黃斑變性永久性損害視力玻璃體液化變性玻璃體是無色透明膠凍狀。
隨著近視眼眼球增大,玻璃體卻不會再增加,這就使得玻璃體不能充填眼內(nèi)全部空間,進(jìn)而出現(xiàn)液化,活動度增加,混濁,引起眼前黑影,誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離青光眼近視眼眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常,所以眼內(nèi)的房水流出阻力較大,容易引起眼壓升高。據(jù)統(tǒng)計高度近視眼30%有青光眼,這種青光眼會漸漸造成斜視、弱視。近視眼可引起外斜或外隱斜,如雙眼近視度數(shù)相差大于300度者,易引起度數(shù)深的眼外斜和弱視。