導讀：氫溴酸加蘭他敏適用于良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯想學習、圖像回憶、無意義圖形再認及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

我國的流行病學調查資料顯示，阿爾茨海默病在65歲以上人群的患病率為4.8%，與西方發達國家的水平相近。隨著社會人口的老齡化，其發病率呈上升趨勢。預計到2040年，我國患者將接近2600萬。阿爾茨海默病的治療已經不只是一個醫學問題，而是一個困擾全球的社會問題。它給患者及家庭和社會帶來的負擔日益沉重。

 

阿爾茨海默病是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病，超過一半的老年癡呆疾病都是阿爾茨海默病。主要表現為記憶減退、執行功能和語言障礙、視空間能力下降、人格改變、抑郁淡漠和社會功能退縮；發展到中度時，則會開始出現行為、人格的改變、易激惹等。在輕中度時如果加以規范科學的治療，會大大延緩病情惡化的速度，有效提高患者的生存質量。

 

對于阿爾茨海默病至今未能找到有效的治療方法，許多治療方法目前仍處在研究階段。因此，主要是對癥治療和預防性治療，治療的目標是控制癥狀的加重，延緩病情進展，使患者的生活舒適一些。

 

氫溴酸加蘭他敏作為一種治療輕中度阿爾茨海默病的新型藥物，具有針對膽堿能系統的雙重作用機制，即調節煙堿受體又抑制乙酰膽堿酯酶。有關氫溴酸加蘭他敏的臨床研究結果顯示：在改善認知功能方面，氫溴酸加蘭他敏與現有的治療藥物相比，有效率高，同時，3年期的研究數據顯示，氫溴酸加蘭他敏可明顯延緩患者疾病的惡化速度，有效推遲患者疾病進展過程，為阿爾茨海默病患者爭取到更多的時間同家人一起享受更高質量的家庭生活，加強患者與家庭的情感連接。

 

氫溴酸加蘭他敏為抗膽堿酯酶藥，有較弱的抗膽堿酯酶作用，能透過血腦屏障，故對中樞神經系統作用比較強。使受阻礙的神經肌肉傳導恢復，改善各種末梢神經肌肉障礙的麻痹狀態。其治療范圍廣，毒性較小，病人較易耐受。主要用于治療輕度到中度阿爾茨海默型癡呆癥狀。

 

【百濟藥師溫馨提醒】

氫溴酸加蘭他敏口服，一日2次，建議與早餐及晚餐同服。推薦起始劑量為一次4mg，一日2次，服用4周。

治療過程中保證足夠液體攝入。初始維持劑量為一次8mg，一日2次，此劑量下，患者至少維持4周。

醫師在對患者臨床療效及耐受性進行綜合評價后，可以將劑量提高到臨床最高推薦劑量，一次12mg，一日2次。

有中度肝功能損害患者在服藥的第一個星期應從一次4mg，一日1次開始，最好在早晨服藥。然后加到一次4mg，一日2次，至少保持4周。這些患者，氫溴酸加蘭他敏的維持劑量不應超過一次8mg，一日2次。

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