導讀：老年癡呆癥多起病于老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。鹽酸美金剛片是首個治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆的新型藥物，改善患者的認知，日常功能及行為癥狀，提高患者日常生活的能力。

　　阿爾茲海默病是由于神經退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群，是病人在意識清醒的狀態下出現的持久的全面的智能減退，表現為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情感和行為障礙，獨立生活和工作能力喪失。

　　經過廣泛而科學的臨床研究證明，鹽酸美金剛片可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質量，減輕護理人員的負擔，其有效性和安全性已得到證實。鹽酸美金剛片，又名易倍申，為白色至類白色、雙面凸起的橢圓形薄膜衣片，兩面各有一條刻痕，主要成份為鹽酸美金剛。

　　鹽酸美金剛片在醫學上主要適用于治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。越來越多的證據顯示谷氨酸能神經遞質功能障礙(尤其是NMDA受體功能損害時)會表現出神經退行性癡呆的臨床癥狀和疾病進展。

　　美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性NMDA受體拮抗劑。它可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經元損傷。因為美金剛與金剛烷胺在化學結構上都是NMDA拮抗劑，因此應避免合用，以免發生藥物中毒性精神病。由于其它藥物與金剛烷胺共用相同的腎臟陽離子轉運系統，因此也有可能與美金剛產生相互作用，導致血漿水平升高的潛在風險。美金剛與雙氫克尿噻或任何一個含雙氫克尿噻的復方制劑合并應用時有可能使雙氫克尿噻的血清水平降低。美金剛在離體條件下不抑制細胞色素酶、環氧化物水解酶和硫酸化以及含單氧化酶的黃素的活性。

　　鹽酸美金剛片可空腹服用，也可隨食物同服。成人使用，每日最大劑量20mg。為了減少副作用的發生，在治療的前3周應按每周遞增5mg劑量的方法逐漸達到維持劑量，具體如下：治療第一周的劑量為每日5mg(半片，晨服)，第二周每天10mg(每次半片，每日兩次)，第三周每天15mg(早上服一片，下午服半片)，第4周開始以后服用推薦的維持劑量每天20mg(每次一片，每日兩次)。

　　百濟藥師溫馨提醒：如果隨便停止服用鹽酸美金剛片可能會帶來一系列壞處，輕則是引起一系列不良反應;重則是病情反彈，有可能會加重病情的發生。因此不要隨便停藥，一定要在醫師的安排下。

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