多奈哌齊（思博海）可有效減緩老年性癡呆（Alzheimer’s disease，阿爾茨海默氏�。┎∪说恼J(rèn)識能力的衰退。2009年思博海鹽酸多奈哌齊片進(jìn)入我國《國家基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》，進(jìn)一步的肯定了思博海治療老年性癡呆的療效，這將對思博海的使用帶來更多的便利和更大的推廣。

　　目前，臨床使用多為抗老年癡呆癥的第二代藥物多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲、加蘭他敏及美金剛。而用于治療腦卒中或腦外傷造成的血管性癡呆癥及益智類藥物主要有胞磷膽堿、吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦、依達(dá)拉奉、神經(jīng)節(jié)苷酯、鼠神經(jīng)生長因子、尼麥角林、腦蛋白水解物、燈盞花素、天麻素和銀杏葉提取物等。藥效學(xué) 鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗(yàn)對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強(qiáng)1252倍，后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。臨床試驗(yàn)中，阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服本藥5 mg或10 mg ，服藥后穩(wěn)態(tài)時乙酰膽堿酶活性測定（紅細(xì)胞膜）分別被抑制63.6%和77.3%。鹽酸多奈哌齊抑制紅細(xì)胞乙酰膽堿酯酶活性（AChE）的作用與其ADAS-cog量表的變化有關(guān)，這個量表是一個檢查認(rèn)知功能某些方面的敏感量表。尚沒有對鹽酸多奈哌齊改變疾病的原發(fā)神經(jīng)病理過程的潛力進(jìn)行過研究。

　　多奈哌齊是FDA批準(zhǔn)用于治療阿爾茨海默病的第2只處方藥物，其治療達(dá)標(biāo)劑量小、毒副作用低、耐受性好，已得到世界醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。在輝瑞公司強(qiáng)有力的學(xué)術(shù)營銷推動下，2004年，多奈哌齊已被培育成“重磅炸彈”級藥物。

　　由于思博海多奈哌齊片對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶的作用具有特異選擇性，對人體轉(zhuǎn)氨酶影響很小，藥物的95%與血漿蛋白結(jié)合后由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝，令許多輕、中度阿爾茨海默病患者獲得了明顯的好轉(zhuǎn)�？傊�，思博海鹽酸多奈哌齊片是目前治療老年癡呆的有效藥物，能有效的緩解患者病情，改善臨床癥狀，不良反應(yīng)輕微，值得臨床推廣使用。

　　思博海為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，是一只具有高度選擇性、可逆性治療阿爾茨海默病的藥物。思博海臨床試驗(yàn)中，阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服本藥5mg或10mg，服思博海后穩(wěn)態(tài)時乙酰膽堿酶活性測定（紅細(xì)胞膜）分別被抑制63.6%和77.3%。2009年，思博海鹽酸多奈哌齊片進(jìn)入《國家基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》，為老年性癡呆患者提供了保證。

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