隨著社會的發(fā)展，大多數(shù)白領每天的工作都是在電腦前完成，經(jīng)常周身酸痛，很容易得坐股神經(jīng)痛。那么什么是坐股神經(jīng)痛呢？坐股神經(jīng)痛有什么癥狀？怎樣判斷自己是不是得了坐股神經(jīng)痛？ 

    什么是坐股神經(jīng)痛？ 

    坐股神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變，沿坐骨神經(jīng)通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外側和足外側發(fā)生的疼痛癥狀群。坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干。坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)（臀部、大腿后側、小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。 

    坐股神經(jīng)痛的病因是什么？ 

    坐骨神經(jīng)由腰5～骶3神經(jīng)根組成。按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種，前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi)，病因以腰椎間盤突出最多見，其次有椎管內(nèi)腫瘤、腰椎結核、腰骶神經(jīng)根炎等。干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上，病因有骶骼關節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當以及糖尿病等。 

    坐股神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些？ 

    坐股神經(jīng)痛男性青壯年多見，單側為多。疼痛程度及時間常與病因及起病緩急有關。 

    1、根性坐股神經(jīng)痛 

    坐股神經(jīng)痛起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出，常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下，急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿后，腘窩、小腿外側及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚。 

    坐股神經(jīng)痛病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓，常取特殊的減痛姿勢，如睡時臥向健側，髖、膝關屈曲，站立時著力于健側，日久造成脊柱側彎，多彎向健側，坐位進臀部向健側傾斜，以減輕神經(jīng)根的受壓。 

    牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇，如Kernig征陽性（病員仰臥，先屈髖及膝成直角，再將小腿上抬。由于屈肌痙攣，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高試驗（Lasegue征）陽性（病員仰臥，下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神經(jīng)通路可有壓痛，如腰旁點、臀點、國點、踝點及跖點等。患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力松弛，伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。 

    2、干性坐股神經(jīng)痛

　　坐股神經(jīng)痛起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經(jīng)時疼痛加重。壓痛點在臀點以下，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性，脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉。 

    坐股神經(jīng)痛如何診斷？ 

    根據(jù)疼痛的部位及放射方向，加劇疼痛的因素，減痛姿勢，牽引痛及壓痛點等診斷坐股神經(jīng)痛不難，但確定病因十分重要。 

    1、腰椎間盤突出：除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外，并有腰肌痙攣，腰椎活動受限和生量前屈度消失，椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。 

    2、馬尾腫瘤：起病緩慢，逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經(jīng)痛，逐漸發(fā)展為雙側。夜間疼痛明顯加劇，病程進行性加重。 

    3、腰椎管狹窄癥：多見于中年男性，早期常有“間歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失。 

    4、腰骶神經(jīng)根炎：因感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙或勞損，受寒等因素發(fā)病。一般起病較急，且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域，表現(xiàn)為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外，膝腱反射也常減弱或消失。 

    百濟藥師溫馨提醒：廣大患者千萬不可輕視坐股神經(jīng)痛的危害，雖然坐股神經(jīng)痛初期癥狀可能并不明顯，但是廣大患者一定要密切關注自己的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)有坐股神經(jīng)痛的癥狀馬上就醫(yī)，以防病情加劇。

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