患者需要注意,不是什么人都能用歐立停治療偏頭痛,因很多癥狀都不適用于歐立停,如果不按說明使用,很有可能會造成不良后果,影響治療。那么,歐立停什么人不適宜用?
歐立停主要成份是苯甲酸利扎曲普坦,利扎曲普坦對克隆人5-HT1B和5-HT1D具有高度的親和力,對其它5-HT1受體和5-HT7受體親和力較低,對5-HT2、5-HT3、腎上腺素、DA、組胺、膽堿或BZ受體無明顯活性。利扎曲普坦激動偏頭痛發作時擴張的腦外、顱內血管以及三叉神經末梢上的5-HT1B/1D,導致顱內血管收縮,抑制三叉神經疼痛通路中神經肽的釋放和傳遞,而發揮其治療偏頭痛作用。
歐立停有很好的耐受性,不良反應輕且時間短暫。主要的不良事件是虛弱、易疲勞、嗜睡、有疼痛或壓迫感及眩暈。嚴重的心臟意外,包括在使用5-HT1激動劑后出現死亡,這些事件極少發生,報道的病人多伴有冠狀動脈疾病(CAD)危險因素先兆。意外事件有冠狀動脈痙攣、短暫性心肌缺血、心肌梗死、室性心動過速及室顫。其他詳見說明書。
服用歐立停的禁忌人群:
1、禁用于局部缺血性心臟病(如:心絞痛、心肌梗死或有記錄的無癥狀缺血)的患者。
2、禁用于有缺血性心臟病、冠狀動脈痙攣(包括Prinzmetal變異型狹心癥或其它隱性心血管疾病等)癥狀、體征的患者。
3、因本品能升高血壓,故不易控制血壓的高血壓患者禁用。
4、禁用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
5、禁止同時服用MAO抑制劑,禁止在停服MAO抑制劑2周內服用本品。
6、對本品或對任一活性成份過敏者禁用。
7、在服用本品治療的24小時內,禁止服用其他5-HT1激動劑,含有麥角胺或麥角類藥物如雙氫麥角胺、美西麥角等。
8、兒童、老人和孕婦等特殊人群需要咨詢相關的專業醫生或藥師。
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