目前全球一線臨床戒煙用藥主要包括兩大類(lèi):一類(lèi)是傳統(tǒng)的尼古丁替代療法(NRT),另一類(lèi)是新型的非尼古丁替代療法(典型的藥品如,商品名:悅亭)。
尼古丁替代治療,簡(jiǎn)稱NRT,包括尼古丁貼片、口香糖、舌下含片、鼻噴劑、吸入劑等。這類(lèi)療法的原理就是用尼古丁替代煙草,并緩慢地提供比較少的尼古丁。尼古丁替代療法實(shí)際上并沒(méi)有從根本上解決人體對(duì)尼古丁的依賴問(wèn)題,它只是用尼古丁藥物替代煙草,本意是在滿足人體對(duì)尼古丁的需求的同時(shí),減少煙草中其他化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體的傷害。
但有業(yè)內(nèi)人士表示,提供尼古丁,使身體依賴得到一點(diǎn)滿足,可以減輕戒斷癥狀,緩解對(duì)煙草的渴望,有助于戒煙者堅(jiān)持下去。但是調(diào)查發(fā)現(xiàn),在使用尼古丁口香糖成功戒煙一年以上的人中,15%-20%出現(xiàn)對(duì)尼古丁口香糖的依賴,也就是說(shuō),吸煙者戒除了煙草,卻開(kāi)始對(duì)尼古丁替代藥物上癮。部分業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,長(zhǎng)期攝入尼古丁制劑來(lái)戒煙,無(wú)異于“飲鴆止渴”。
悅亭(鹽酸安非他酮緩釋片)用于戒煙于1997年5月獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn),成為全球首個(gè)非尼古丁戒煙藥物。目前已在英、法、瑞士等近20個(gè)國(guó)家上市,我國(guó)2005年上市,商品名悅亭(萬(wàn)全旗下萬(wàn)特制藥生產(chǎn))。其主要作用機(jī)制可能是影響腦細(xì)胞內(nèi)與尼古丁成癮有關(guān)的化學(xué)物質(zhì):?jiǎn)伟奉?lèi)遞質(zhì),而增強(qiáng)單胺類(lèi)遞質(zhì)功能又可消除戒斷癥狀和心境障礙,可謂一舉兩得。Zyban的戒煙療效優(yōu)于尼古丁替代品,成功率高,且耐受性和順應(yīng)性也很好。戒煙后體內(nèi)缺乏尼古丁將引起令人不快的戒斷癥狀甚至心境障礙,如煩躁、憂郁、精神難以集中、焦慮、睡眠障礙等,戒煙后出現(xiàn)肥胖和性功能障礙也是很常見(jiàn)的。悅亭一方面能協(xié)助戒煙,另一方面其抗抑郁功效能減輕戒斷癥狀,更有利于戒煙。此外,研究表明,悅亭還具有減肥和增強(qiáng)性功能功效,因此,戒煙后不必?fù)?dān)心出現(xiàn)肥胖和性冷淡等副作用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:戒煙者應(yīng)對(duì)戒煙本身及戒煙藥物有科學(xué)、客觀的認(rèn)知,才能在戒煙的過(guò)程中采取最科學(xué)、有效的措施。
個(gè)人堅(jiān)定的意志、戒煙專家的指導(dǎo)以及戒煙藥物的輔助。戒煙者只有將這三者相結(jié)合,才能從生理和心理上都徹底戒斷尼古丁,戒除煙草危害,才不失為戒煙的最好方法。