吸煙成癮是一種慢性疾病，稱為煙草依賴。煙草依賴包括軀體依賴和心理依賴兩個(gè)方面。軀體依賴表現(xiàn)為，在停止吸煙或減少吸煙量后，吸煙者將會(huì)產(chǎn)生一系列不易忍受的戒斷癥狀，包括對(duì)吸煙的渴求、焦慮、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力難以集中、睡眠障礙等，部分戒煙者還會(huì)出現(xiàn)體重增加。一般情況下，戒斷癥狀可在停止吸煙后數(shù)小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)，在戒煙最初14天內(nèi)最為強(qiáng)烈，之后逐漸減輕、消失。大多數(shù)戒斷癥狀持續(xù)約1個(gè)月，部分患者對(duì)吸煙的渴求可能會(huì)持續(xù)1年以上。精神依賴又稱心理依賴，俗稱心癮，表現(xiàn)為主觀上強(qiáng)烈渴求吸煙。

　　如何判斷是否存在吸煙成癮

　　目前，國(guó)際上尚無(wú)專門針對(duì)煙草依賴的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般采用藥物依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)，這里所說(shuō)的藥物也包括尼古丁。

　　參考國(guó)際疾病分類（ICD-10）中關(guān)于藥物依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)制定的煙草依賴臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為，在過(guò)去1年內(nèi)體驗(yàn)過(guò)或表現(xiàn)出下列6項(xiàng)中的至少3項(xiàng)：①?gòu)?qiáng)烈渴求吸煙。②難以控制吸煙行為。③當(dāng)停止吸煙或減少吸煙量后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。④出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)，即需要增加吸煙量才能獲得過(guò)去吸較少煙量即可獲得的吸煙感受。⑤為吸煙而放棄或減少其他活動(dòng)及喜好。⑥不顧吸煙的危害而堅(jiān)持吸煙。

　　除了以上診斷標(biāo)準(zhǔn)外，美國(guó)精神疾病協(xié)會(huì)制定的藥物依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)中也有煙草依賴診斷，即在過(guò)去1年內(nèi)體驗(yàn)過(guò)或表現(xiàn)出下列7項(xiàng)中的至少3項(xiàng)：①出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)。②停止吸煙或減少吸煙量后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。③與嘗試吸煙時(shí)的預(yù)期相比，成癮后實(shí)際吸煙量更大，吸煙時(shí)間更長(zhǎng)。④持續(xù)渴望吸煙、不能減少煙量或控制吸煙行為。⑤花費(fèi)大量時(shí)間用于獲得煙草、吸煙和戒煙。⑥由于吸煙而放棄或減少其他重要的社會(huì)活動(dòng)、工作和娛樂(lè)活動(dòng)。⑦盡管知道吸煙可引起或加重持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)的軀體或心理問(wèn)題，仍舊堅(jiān)持吸煙。

　　美國(guó)有研究表明，在嘗試吸煙的人中約有1/3可發(fā)展為每日吸煙者。

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