導(dǎo)讀：器官移植后排斥反應(yīng)的預(yù)防和治療十分重要，目前用于預(yù)防或治療肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)的藥物有他克莫司膠囊，他克莫司膠囊作用是什么？有什么治療效果呢？

    他克莫司膠囊是一強(qiáng)效的免疫抑制劑，預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng) ；治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其它免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。在分子水平，他克莫司的作用顯然是利用其與細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP12)相結(jié)合，而在細(xì)胞內(nèi)蓄積產(chǎn)生效用。

    在器官移植手術(shù)中，排斥反應(yīng)是關(guān)乎手術(shù)成敗的一大風(fēng)險。機(jī)體對內(nèi)外的各種致病因子有著非常完善的防御機(jī)制，其中對外來物如細(xì)菌、病毒、異物等異己成分的重要作用,就是攻擊、破壞、清除，正常情況下，這對機(jī)體的一種保護(hù)機(jī)制。然而器官移植后，供體作為一種異物被機(jī)體識別，并將動員機(jī)體的免疫系統(tǒng)發(fā)起針對移植物的攻擊、破壞和清除，這就是排斥反應(yīng), 這時的排斥反應(yīng)對機(jī)體而言就成了破壞性的。他克莫司膠囊能有效抑制器官的排斥反應(yīng)，提升器官移植成功幾率。

    他克莫司膠囊是具有高度免疫抑制的藥物，其活性在體外及體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中都已被證實(shí)。他克莫司膠囊抑制形成主要移植排斥作用之細(xì)胞毒性淋巴球的生成。他克莫司膠囊抑制T細(xì)胞的活化作用以及T輔助細(xì)胞依賴型B細(xì)胞的增生作用，也會抑制如白介素-２、白介素-3及γ-干擾素等淋巴因子的生成與白介素-2受體的表達(dá)。在分子水平，他克莫司膠囊的效應(yīng)似乎是由結(jié)合到細(xì)胞性蛋白質(zhì)(FKBP)所產(chǎn)生，此蛋白質(zhì)也會造成該化合物累積在細(xì)胞間。

    他克莫司膠囊的研發(fā)既是為移植受者帶來更穩(wěn)定的血藥濃度，減少長期并發(fā)癥的發(fā)生，更好的保護(hù)移植器官。他克莫司膠囊特殊的制作工藝能夠讓他克莫司在胃腸道中更大范圍內(nèi)漸進(jìn)緩慢地釋放。同時他克莫司膠囊能夠使移植受者的血藥濃度更平穩(wěn)，降低服藥的藥物濃度的峰值，從而有助于減少長期并發(fā)癥的風(fēng)險。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：推薦的劑量僅供參考，治療過程中應(yīng)根據(jù)患者個體需求進(jìn)行他克莫司膠囊的劑量調(diào)整。如患者情況允許口服，應(yīng)盡早開始口服他克莫司膠囊。在一些肝移植患者，他克莫司膠囊可以通過鼻飼來口服給藥。

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