嗎替麥考酚酯(簡稱MMF)是麥考酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑、可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。
接受嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)治療的病人應監測中性粒細胞。中性粒細胞的發展可能與本品、伴隨治療、病毒感染或以上原因的聯合有關。如有中性粒細胞減少(絕對中性計數小于1.3×103/微升)。本品治療應中斷或減量,而這些病人應接受嚴密觀察(見[用法用量])。應告知接受本品治療的病人立即匯報任何感染癥狀,意外青腫,出血或其他骨髓抑制的表現。應忠告病人在本品的治療過程中,接種也許是低效的。應該避免使用減毒活疫苗(見[藥物相互作用])。流感接種是有益的。對流感準則,處方者向參考國際準則。本品同消化系統副反應的發生率增高有關,包括頻繁的腎腸道潰瘍、出血、穿孔。
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)的過敏反應已被觀察到。因此,驍悉禁用于對于嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有超過敏反應的患者。警告接受免疫抑制劑治療的患者,包括聯合用藥,接受驍悉作為部分免疫抑制漢療,發生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險性增加,特別是皮膚。危險性與免疫抑制的強度和療程有關,而與特定的免疫抑劑無關。
由于所有病人發生皮膚癌的危險性增加,應通過穿防護衣或高防護因子的防曬霜來限制暴露于陽光和紫外線下。免疫系統的過度抑制可增加對感染的易感性,包括機會致病性感染,致死感染和膿毒病。
百濟藥師溫馨提醒:嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)應貯存于15-30℃,避免潮濕,在包裝上標明的有效期后不能再服用。藥品應存放于小孩子接觸不到處。