使用嗎替麥考酚酯膠囊的注意事項：

　　接受免疫抑制劑治療的患者，包括聯合用藥，接受嗎替麥考酚酯作用部分免疫抑制治療，發生淋巴瘤及其它惡性腫瘤的危險性增加，尤其 是皮膚 危險性與免疫抑制的強度和療程有關，而與特定的免疫抑制劑無關。

　　由于患者發生皮膚癌的危險性增加，應通過穿防護衣或含高防護因子的防曬霜來減少暴露于陽光和紫外線下。 應告知接受驍悉治療的患者．在出現任何感染癥狀，意外青腫，出血或其他骨髓抑制表征時立即匯報。 免疫系統的過度抑制可增加對感染的易感性，包括機會致病性感染，致死感染和敗血癥。

　　在使用驍悉治療的患者中報告的進行性多灶性白質腦病(PML)病例中有患者死亡，報告的病例一般具有PML的危險因素，包括免疫抑 制劑療法和免疫功能缺損。對于免疫抑制患者，醫生應考慮對報告有神經癥狀的患者采取PML鑒別診斷，還應該考慮將神經病學家的會 診意見作為臨床指怔 注意：驍悉注射液不得通過靜脈快速注射或推注給藥 患者應被告知在驍悉治療中進行疫苗接種可能效果欠佳。而且應當避免使用減毒活疫苗(見[藥物相互作用])。流感疫苗接種是有益的。

　　嗎替麥考酚酯同消化系統副反應的發生率增高有關，包括較多的腎腸道潰瘍、出血、穿孔，所以嗎替麥考酚酯應慎用于有活動性嚴重消化 系統疾病的患者 理論上講，因為嗎替麥考酚酯是次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑，應避免用于罕見的次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT) 遺傳缺陷的患者，如萊-尼綜合征和Kelley-Seegmiller綜合征。 推薦嗎替麥考酚酯和硫唑嘌呤不聯合使用，因為兩者都可能引起骨髓抑制，聯合給藥沒有進行臨床研究。 考來烯胺會明顯降低MPAAUC，當嗎替麥考酚酯與其他會干擾腸肝的循環的藥物聯合使用時應當注意，因為這些藥物可能會降低嗎替麥 考酚酯的療效。 因此腎臟移植患者應避免使用大于1gbid的劑量，且需嚴密觀察。

　　百濟藥師溫馨提醒：嗎替麥考酚酯膠囊向慎用于有活動性嚴重消化系統疾病的病人。動物實驗中發現本藥有致胎兒畸形的可能。應在妊娠試驗陰性后，才開始服用本藥。服用嗎替麥考酚酯膠囊期間，應采取有效避孕措施。