導讀:嗎替麥考酚酯膠囊可預防同種腎移植病人的排斥反應,及治療難治性排斥反應。 嗎替麥考酚酯膠囊也叫驍悉是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,已被廣泛應用于腎臟、心臟、肝臟和胰腺移植;除用于治療成人患者外,還可用于腎移植的兒童受者。
嗎替麥考酚酯膠囊作為高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶 (IMPDH) 抑制劑,可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。使鳥嘌呤核苷酸的合成減少,因而能選擇性抑制T、B淋巴細胞的增殖和功能,具有獨特的免疫抑制作用和較高的安全性。口服吸收迅速,生物利用度高,吸收率平均為94.1%。因副作用小,無肝腎毒性是最大優勢。因此具備良好的耐受性和安全性。
嗎替麥考酚酯片不能與硫唑嘌呤同時使用,對這兩種藥物的同時使用尚未進行試驗。下面做具體分析:
首先,嗎替麥考酚酯膠囊具有一定的毒性。嗎替麥考酚酯(簡稱MMF)是麥考酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑、可抑制鳥嘌呤核苷酸的經典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。
其實,嗎替麥考酚酯片對腎移植后排斥反應的預防和難治性排斥的治療極其有效。
再者,服用嗎替麥考酚酯膠囊會給我們帶來一定的不良反應。 服用嗎替麥考酚酯片或聯合服用嗎替麥考酚酯片、環孢菌素和皮質類固醇的主要不良反應包括腹瀉、白細胞減少、膿毒癥和嘔吐,還有頻繁的某些類型的感染。接受免疫抑制方案的病人,包括合并藥物的病人,接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人,發生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險性增加,尤其是皮膚。
特別提醒:所有病人機會感染的危險性增高,危險性隨免疫抑制負荷增加,因此,我們在服用時一定要注意這些。
作為一種藥物,嗎替麥考酚酯膠囊也會與其他的藥物產生相互作用的。例如:消膽胺能顯著減少MPA曲線下面積,提示MMF不應與能干擾腸肝循環類藥物同時服用,因這些藥物可能會降低MMF的藥效。MMF與制酸藥物同服,可使MMF的吸收減少。
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