風濕病早期診斷是治療關鍵

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/3/30 10:14:00

　　在接受記者采訪時，專家們對風濕病的防治談及最多的是一個“早”字，強調對風濕病要做到早期診斷、早期治療。

　　中華醫學會風濕病分會主任委員、北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春教授說，由于風濕病的病因還不太清楚，因此很難做到早期預防。但是我們應該提倡，有風濕病相應癥狀的患者，應該及時到正規醫院的風濕科就診。上海仁濟醫院風濕科主任鮑春德教授說，雖然風濕病很難預防，但是早期診斷是完全可以做到的。目前我國很多醫院有很好的實驗室檢查設備和技術，對風濕病可以做到早期診斷。這些早期得到診斷的患者通過積極治療，療效非常好。

　　風濕病以前常被稱為“不死的癌癥”，意指它的預后不好，晚期給患者帶來很深的痛苦。栗占國說，風濕病的預后跟治療時機很有關系。像類風濕關節炎，如果能得到早期治療，預后是良好的，患者不會出現關節畸形。“現在很多類風濕關節炎患者關節不能活動，顯然是治療不及時導致的，要是能夠及早治療，多數患者病情都能夠得到緩解。所以一定要給患者信心，只有早期治療，才能做到完全緩解。”

　　栗占國說，類風濕關節炎的治療以病情完全緩解和生活質量改善為目標。早期應該積極應用改善病情藥物（DMARD），正確選擇非甾體類抗炎藥（NSAID）、生物制劑及其他治療方法。然而，類風濕關節炎治療的不規范和誤治在國內仍比較普遍。有研究表明，規范應用DMARD者（≥6個月）的比例僅占44％，而半數以上的患者未應用或未規范使用DMARD。部分患者甚至應用“偏方”或濫用激素治療。

　　栗占國說，“規范”是風濕病治療最關鍵的內容。每位患者都需要非常規范和個體化的治療方案，能讓患者既可以緩解癥狀，又可以使病情完全得到控制，從而有可能實現停藥。

　　據了解，我國在5年前就制定了24個風濕病的診療指南，目前中華醫學會風濕病學分會正在對這些指南進行修訂，初稿已經確定，新的指南很快就會出臺。專家認為，這對規范風濕病的診斷治療具有積極的推動作用。

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