類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人吃了谷類(小麥、谷物、燕麥、黑麥)、牛奶、奶制品、茶、咖啡、柑橘屬水果等食物后可能會產(chǎn)生不良的反應(yīng)，使RA的臨床癥狀加重。關(guān)于這些食物引起病人不耐受的原因，有多種解釋，其中包括過敏、腸道通透性增加和腸道菌群失調(diào)等。

 

      腸道粘膜具有阻止腸腔內(nèi)容物進(jìn)入機(jī)體的作用。在RA病人中，粘膜發(fā)生炎癥，因而通透性增加，使許多未被消化的食物大分子、細(xì)菌抗原等進(jìn)入血流，特別對有IgA缺乏的病人這種情況更為嚴(yán)重。進(jìn)入體內(nèi)的抗原，隨血流到達(dá)關(guān)節(jié)，被滑膜細(xì)胞攝取，引起HLA�睤R異常表達(dá)，將抗原遞呈給T 細(xì)胞，從而引起免疫反應(yīng)，可以使關(guān)節(jié)炎癥狀加重。

 

     在嚴(yán)重腹瀉或長期應(yīng)用抗生素的病人，腸道中菌群發(fā)生變化，腸道的通透性可因細(xì)菌釋放出毒素而增高，使細(xì)菌抗原進(jìn)入機(jī)體。這些有害微生物的繁衍可能有賴于某種特定的食物。攝入這種食物，促使致病菌大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，而RA病人常伴有一定程度的營養(yǎng)不良，不能產(chǎn)生足夠的有解毒作用的酶，使毒素和細(xì)菌抗原容易進(jìn)入體內(nèi)，加重關(guān)節(jié)炎的癥狀。