導(dǎo)讀：由于自身免疫系統(tǒng)過激是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因，適當?shù)囊种泼庖呦到y(tǒng)活性可有效的緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情，愛若華是一種常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的免疫抑制劑，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有著顯著地效果。

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種以慢性，對稱性，進行性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)軟骨和骨結(jié)構(gòu)的破壞，如不及時治療，部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙，甚至致殘，嚴重影響生活質(zhì)量。

    愛若華是一種相對低毒具有抗細胞增殖和免疫抑制作用的免疫調(diào)節(jié)藥，已被美國食品藥品管理局批準為第一個口服治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。

    研究表明，愛若華的作用機制為抑制細胞粘附和酪氨酸激酶的活性，從而影響細胞激活過程中信息的傳導(dǎo)，其活性代謝產(chǎn)物通過抑制線粒體中二氫乳酸脫氫酶的活性，選擇性的阻斷嘧啶的從頭合成途徑，從而干擾嘧啶代謝，阻斷T細胞和B細胞增殖，減少免疫球蛋白的生成。另外學(xué)者們還發(fā)現(xiàn)愛若華能夠抑制滑膜內(nèi)巨噬細胞炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。

    愛若華的用法用量：
    ⑴成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：口服。由于愛若華半衰期較長，建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國外臨床試驗資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗結(jié)果，建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg，之后根據(jù)病情給予維持劑量一日10mg或20mg。在使用愛若華治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。
    ⑵狼瘡性腎炎：口服。根據(jù)病情選擇適當劑量，推薦劑量一日一次，一次20-40mg，病情緩解后適當減量。可與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，或遵醫(yī)囑。

    百濟藥師提醒，如果不慎愛若華服用過量，可給予考來烯胺或活性炭加以消除。方法：（1）口服考來烯胺(8g，3次／24小時)，24小時內(nèi)M1血漿濃度降低約40％，48小時內(nèi)降低大約49%～65％。連續(xù)服用11天，M1血漿濃度可降至0.02μg ／m1以下。（2）通過胃管或口服給予活性炭(混懸液)，每6小時50克，24小時內(nèi)M1血漿濃度降低37％，48小時降低48％。如果臨床上需要，這些措施可以重復(fù)使用。

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