類克是緩解病情抗風濕藥, 抑制甲型腫瘤壞死因子的藥物。主要用于活性克隆氏癥, 類風濕性關節(jié)炎, 強直性脊椎炎及牛皮癬關節(jié)炎。類克對應不同病癥用藥療程不同:
1、類克治療類風濕關節(jié)炎的推薦劑量是:3mg/kg,0周、2周、6周給藥一次,以后每8周給藥一次。可以同時配合甲氨蝶呤(MTX)治療。當然,醫(yī)生可以根據(jù)病情對治療劑量作適當調(diào)整。
有Best研究,通過對早期的類風濕關節(jié)炎(RA)患者及時聯(lián)合類克治療,發(fā)現(xiàn)在使用一年(中位數(shù)為12.6月)后,51%的患者可以停用類克,17%可以停用所有藥物,提示類克對類風濕關節(jié)炎有著持續(xù)良好的療效(DAS44<2.4)。
2、類克治療強直性脊柱炎(AS)的推薦劑量是:5mg/kg,0周、2周、6周給藥一次,以后每6周給藥一次。值得指出的是,這樣的劑量并不適合所有的病人,增加或減少劑量可以由醫(yī)生作出決定。有學者發(fā)現(xiàn),40%的患者在完成4次英夫利西輸注后,病人在28周內(nèi)仍保持低的疾病活動度狀態(tài)(Barkham et al. EULAR 09 OP-0016),說明其療效非常持久。
百濟藥師溫馨提醒:而患者需要使用類克多久才能見效呢?由于類風濕關節(jié)炎(RA)和強直性脊柱炎(AS)都是自身免疫性疾病,目前傳統(tǒng)的治療尚不能治愈此類疾病,因此對于此類疾病以往大多提倡終身治療。但目前有Best研究,通過對早期的RA患者早期聯(lián)合類克治療,發(fā)現(xiàn)在使用一年(中位數(shù)為12.6月)后,51%的患者可以停用類克,5年后19%可以停用所有藥物,且有著持續(xù)良好的療效。當然具體藥療要看患者個體對藥物的吸收程度。