導(dǎo)讀：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕，是一種對(duì)于骨狀癥性疾病。目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，嚴(yán)重的患者失去活動(dòng)能力臥床，或僅能應(yīng)用輪椅活動(dòng)。愛若華適用于成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可有效改善病情作用。

風(fēng)濕主要是指以關(guān)節(jié)、肌肉疼痛為主的骨科疾病之一，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上風(fēng)濕不是指一種特定的疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種病情為慢性反復(fù)發(fā)作的全身關(guān)節(jié)炎改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊≈�一，發(fā)病時(shí)間可以為幾天，也可以是幾個(gè)月甚至是幾年。對(duì)人體的危害比較的大，所以需要及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的治療。

 

愛若華來(lái)氟米特片為白色薄膜衣片，除去薄膜衣呈白色。 由于來(lái)氟米特半衰期較長(zhǎng)，建議間隔24小時(shí)給藥。為了快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，參照國(guó)外臨床試驗(yàn)資料并結(jié)合Ⅰ期臨床試驗(yàn)結(jié)果，建議開始治療的最初三天給予負(fù)荷劑量一日50mg(5片)，之后給予維持劑量一日20mg(2片)。在使用本藥治療期間可繼續(xù)使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質(zhì)類固醇激素。

 

愛若華口服吸收迅速，在胃腸粘膜與肝中迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚源�謝產(chǎn)物A771726 （M1），口服后6～12小時(shí)內(nèi)A771726的血藥濃度達(dá)峰值，口服生物利用度約 80%，吸收不受高脂肪飲食影響。單次口服50或100mg后24小時(shí)，血漿A771726 濃度分別為4或8.5μg/ml。A771726主要分布于肝、腎和皮膚組織，而腦組織分布較少；A771726血漿濃度較低，血漿蛋白結(jié)合率大于99%，穩(wěn)態(tài)分布容積為 0.13L/kg。A771726在體內(nèi)進(jìn)一步代謝，并從腎臟與膽汁排泄，其半衰期約10 天。

 

愛若華來(lái)氟米特片有以下藥物相互作用

（1）考來(lái)烯胺和活性炭：13例患者和96例志愿者給予考來(lái)烯胺或活性炭，血漿中Ml濃度很快減少。

 

（2）肝毒性藥物：來(lái)氟米特和其它肝毒性藥物合用可能增加不良反應(yīng)，同時(shí)也應(yīng)考慮到雖然中斷來(lái)氟米特治療，但沒有采取藥物消除措施就接著服用這些藥物，同樣有可能增加不良反應(yīng)。在小樣本(30例)來(lái)氟米特和MTX聯(lián)合用藥的研究中，有5例肝臟酶出現(xiàn)2～3倍升高。其中2例繼續(xù)服用，3例中斷來(lái)氟米特治療，酶的升高都得到恢復(fù)。另外5例升高大于3倍，其中2例繼續(xù)服用，3例中斷來(lái)氟米特治療，酶的升高也都得到恢復(fù)。

 

（3）非甾體抗炎藥物：在體外一系列臨床研究中，Ml可使血漿游離雙氯芬酸和布洛芬的濃度升高13%～50%，此臨床意義還不清楚。但在臨床試驗(yàn)中曾觀察了許多和非甾體藥物同時(shí)應(yīng)用的病例，沒有發(fā)現(xiàn)有特殊影響。

 

（4）甲苯磺丁脲：在一系列臨床研究中發(fā)現(xiàn)，Ml可使血漿游離甲苯磺丁脲濃度升高13%～50%。

 

百濟(jì)藥師溫馨提醒：愛若華孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女及哺乳期婦女禁用。準(zhǔn)備生育的男性應(yīng)考慮中斷服藥。

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