腎病危害大,如果治療不及時發展成尿毒癥就晚了。尿毒癥透析患者高磷血癥發生率極高。另外,由于攝入高蛋白飲食、磷結合劑服用劑量不足或方法不當和/或透析不充分等,均可引起或加重高磷血癥。那么,福斯利諾是治療高磷血癥的藥物嗎?
福斯利諾是治療高磷血癥的藥物嗎?
福斯利諾通用名是碳酸鑭咀嚼片,適應癥是:高磷血癥。福斯利諾為磷結合劑,用于血液透析或持續非臥床腹膜透析(CAPD)的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
福斯利諾的主要成份為碳酸鑭水合物,系統評價碳酸鑭治療維持性血液透析患者高磷血癥的療效和安全性。方法計算機檢索MEDLINE(1996——2006.4)、EMbase(1996——2006.4)、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫(2006年第1期)和中國生物醫學文獻數據庫(1996——2006.4)、中文科技期刊全文數據庫(1996——2006.4)、中文學術期刊全文數據庫(1996——2006.4)。手工檢索已發表或未發表的相關文獻,包括會議摘要等。檢索無語種限制。納人碳酸鑭與安慰劑或傳統磷結合劑比較治療維持性血液透析患者高磷血癥的隨機對照試驗。由兩名評價員獨立評價納人研究的質量和提取資料,并用RevMan4.2.8軟件進行Meta分析。結果共納人6個試驗。Meta分析結果顯示,碳酸鑭與安慰劑相比,在治療維持性液透析患者高磷血癥療效方面兩組間差異有統計學意義[OR=4.74,95%CI(2.66,8.45),P〈0.00011,組間總的不良反應發生情況差異無統計學意義[OR=1.23,95%CI(0.74,2.04),P=0.42];碳酸鑭與傳統磷結合劑相比,降低血磷水平的療效差異無統計學意義[OR=0.97.95%CI(0.74,1.27),P=-0.81],但碳酸鑭治療組血鈣水平低于傳統磷結合劑,兩組間總的不良反應發生情況無明顯差異。結論碳酸鑭治療可能對終末期腎臟疾病維持性血液透析患者高磷血癥有效,且其高鈣血癥發生率低于傳統磷結合劑,但證據強度不高。尚需要大樣本、長療程的研究為碳酸鑭治療終末期腎臟疾病患者的高磷血癥有效性和安全性提供進一步的證據。(參考文獻:高玉春, 李孜, 唐曉紅。 碳酸鑭治療維持性血液透析患者高磷血癥有效性和安全性的系統評價[J]. 中國循證醫學雜志, 2006, 6(10):727-732.)
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