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　　腎病患者要避免使用對腎功能有毒害作用的藥物，定期到正規腎病醫院檢查血壓、尿常規、血尿素氮和血脂等項目，以免延誤好的治療時機。諾維樂碳酸司維拉姆片用于慢性腎病患者血磷的控制。那么，諾維樂碳酸司維拉姆片的不良反應是什么?

　　諾維樂碳酸司維拉姆片的不良反應是什么?

　　諾維樂不良反應與其他唑類藥物相似，常見的治療相關性嚴重不良反應有膽紅素血癥、轉氨酶升高、肝細胞損害以及惡心和嘔吐。

　　探討碳酸司維拉姆（Renvela,諾維樂）治療終末期腎臟病患者高磷血癥的有效性和安全性。方法將2013年7月~11月青島市市立醫院東院區終末期腎臟病高磷血癥患者隨機分為2組。試驗組采用碳酸司維拉姆（起始劑量800 mg,tid）治療，對照組采用醋酸鈣（起始劑量667 mg,tid）治療，療程均為8周。治療期間每2周根據血清鈣磷水平調整藥物劑量。觀察患者血清磷、鈣、鈣磷乘積、i PTH、LDL-C和碳酸氫鹽的變化。統計分析采用SAS 8.2軟件。結果共納入68例患者，兩組各34例。治療8周后，兩組的血磷、鈣磷乘積水平均顯著下降（P〈0.05）。碳酸司維拉姆與醋酸鈣組在血磷達標率43.33%vs.36.67%）、高鈣血癥發生率（6.67%vs.13.33%）、i PTH降低水平（–0.88±10.34 pg/m L vs.–0.76±19.14 pg/m L）方面，差異均無統計學意義（P均〉0.05）;而在血磷降低水平（–0.65±0.26 mmol/L vs.–0.53±0.22 mmol/L）、校正后血鈣升高水平（0.01±0.05 mmol/L vs.0.09±0.06 mmol/L）、鈣磷乘積降低水平（–1.45±0.61 mmol2/L2 vs.–0.97±0.47 mmol2/L2）、血LDL-C降低水平（–0.46±0.10 mmol/L vs.0.02±0.12 mmol/L）、血清碳酸氫鹽降低水平（–1.00±0.29 mmol/L vs.0.01±0.18 mmol/L）方面，差異均有統計學意義（P均〈0.05）。兩組不良反應發生率（14.71%vs.11.76%）差異無統計學意義（P=1.00），其主要不良反應為胃腸道反應。結論碳酸司維拉姆治療終末期腎臟病患者高磷血癥具有較好的有效性和安全性。（參考文獻：趙袆， 王敬東， 趙東明，等。 碳酸司維拉姆治療終末期腎臟病患者高磷血癥療效的隨機對照研究[J]. 中國循證醫學雜志， 2014(11):1293-1298.）

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