利伐沙班片治療療程是多久

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/10/17 13:09:00

　　利伐沙班片治療療程是多久呢？美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)在膝或髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后使用利伐沙班（rivaroxaban，商品名拜瑞妥），以減少血栓、深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的危險(xiǎn)。

　　推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時(shí)間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時(shí)之間進(jìn)行。治療療程長(zhǎng)短依據(jù)每個(gè)患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)而定，即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。

　　利伐沙班片治療療程是多久？對(duì)于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個(gè)治療療程為服藥5周。對(duì)于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個(gè)治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥，患者應(yīng)立即服用利伐沙班，并于次日繼續(xù)每天服藥1次。患者可以在進(jìn)餐時(shí)服用利伐沙班，也可以單獨(dú)服用。

　　由于利伐沙班的藥效學(xué)性質(zhì)，用藥過(guò)量可能導(dǎo)致出血并發(fā)癥。尚無(wú)對(duì)抗利伐沙班藥效的特異性解毒劑。如果發(fā)生利伐沙班用藥過(guò)量，可以考慮使用活性炭來(lái)減少吸收。如果發(fā)生出血，對(duì)出血的處理采取以下步驟：

　　推遲下次利伐沙班的給藥時(shí)間或適時(shí)終止治療。利伐沙班的平均終末半衰期為7-11小時(shí)。適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，例如：機(jī)械性地壓迫、外科手術(shù)、補(bǔ)液以及血液動(dòng)力學(xué)的支持、應(yīng)當(dāng)考慮輸注血制品或成分輸血。

　　如果采用上述措施無(wú)法控制危及生命的出血，可以考慮給予重組因子VIIa。但是，目前尚無(wú)將重組因子VIIa用于服用利伐沙班的患者的經(jīng)驗(yàn)。上述建議是基于有限的非臨床數(shù)據(jù)。應(yīng)考慮重組因子VIIa重復(fù)給藥，并根據(jù)出血改善情況進(jìn)行滴定。

　　硫酸魚(yú)精蛋白和維生素K不會(huì)影響利伐沙班的抗凝活性。對(duì)服用利伐沙班的患者使用全身止血?jiǎng)┑墨@益或經(jīng)驗(yàn)缺乏科學(xué)依據(jù)，（如：去氨加壓素、抑肽酶、氨甲環(huán)酸、氨基己酸）。由于利伐沙班的血漿蛋白結(jié)合率較高，因此利伐沙班是不可透析的。

　　風(fēng)濕免疫科藥師溫馨提醒：對(duì)利伐沙班或片劑中任何輔料過(guò)敏的患者；有臨床明顯活動(dòng)性出血的患者；具有凝血異常和臨床相關(guān)出血風(fēng)險(xiǎn)的肝病患者；孕婦及哺乳期婦女禁用拜瑞妥。可以拔打康德樂(lè)大藥房（原：百濟(jì)新特藥房）的全國(guó)服務(wù)熱線400-101-6868進(jìn)行咨詢。