導(dǎo)讀：他克莫司膠囊是一種強免疫抑制劑，臨床多用于治療器官移植后的排斥和抑制免疫活性，治療 免疫系統(tǒng)導(dǎo)致的疾病，因此對狼瘡性腎炎有很好的治療作用，那么他克莫司膠囊有什么特點呢？

    他克莫司膠囊的作用似乎是由細胞質(zhì)內(nèi)與之結(jié)合的蛋白FKBP12介導(dǎo)的。FKBP12使得他克莫司膠囊進入細胞內(nèi)，并形成復(fù)合物，該復(fù)合物競爭性地與鈣調(diào)素特異性地結(jié)合并抑制鈣調(diào)素，后者介導(dǎo)T細胞內(nèi)-鈣依賴性抑制性信號傳遞系統(tǒng)，從而阻止一系列淋巴因子基因轉(zhuǎn)錄。

    關(guān)于他克莫司膠囊治療Ⅳ型狼瘡性腎炎的臨床研究及護理：
    對16例Ⅳ型LN患者采用FK506聯(lián)合小劑量激素治療,治療6個月后進行療效評價,觀察SLE-DAI、尿蛋白、血尿、血清白蛋白、補體C3、C4水平變化.結(jié)果 本組完全緩解10例(62.5%),部分緩解4例(25.0%),無效2例(12.5%).治療后SLE-DAI、尿蛋白、血尿均低于治療前,血清白蛋白、補體C3、C4水平高于治療前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05).
    結(jié)論：FK506治療Ⅳ型LN效果顯著,臨床應(yīng)采取合理的護理措施.（參考來源：《臨床合理用藥雜志 》2011年第4卷第20期，馬艷的《他克莫司膠囊治療Ⅳ型狼瘡性腎炎的臨床研究及護理》）

    他克莫司膠囊有如下特點：①他克莫司膠囊的免疫抑制作用無論在體外還是在體內(nèi)試驗都是環(huán)孢素的十倍到數(shù)百倍。在臨床上本品1%的濃度就有效。另外對已發(fā)生排異反應(yīng)的抑制作用也比環(huán)孢素好。②以往以環(huán)孢素為基礎(chǔ)的免疫抑制方案中，不可逆的慢性排斥反應(yīng)問題依然如舊，增加劑量雖然有進步效果，但是帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng)，他克莫司膠囊可望能減少肝腎移植受體的急、慢性排斥反應(yīng)。③用他克莫司膠囊的患者，細菌和病毒感染率也較環(huán)孢素治療者低，尤其是本品有較強的親肝性，對肝移植的功效高100倍，因而大降低了臨床使用劑量，可降低原治療費用1/3～1/2(因使用他克莫司膠囊的患者可在術(shù)后2周出院而使用環(huán)孢素者則要4周)，同時不良反應(yīng)也明顯降低，他克莫司膠囊具有低死亡率、高移植存活率、移植物具良好成功率及對類甾醇的相對非依賴性等優(yōu)點。

    百濟藥師溫馨提醒：每日服他克莫司膠囊兩次（早晨和晚上），最好用水送服。建議空腹，或者至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水，經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服，首劑須靜脈給藥。

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