導(dǎo)讀：蘭菌凈是由一些經(jīng)常引起呼吸道感染的微生物菌種自溶所得到的多價細菌抗原懸浮液。蘭菌凈舌下給藥能激發(fā)局部免疫，通過口咽部粘膜對細菌抗原的吸收，導(dǎo)致粘膜下漿細胞產(chǎn)生分泌型免疫球蛋白A（IgA-S），已證實它們對保護呼吸道表面具有重要意義。

蘭菌凈是由意大利貝斯迪大藥廠出品的一種口服抗原混懸液，由多價細菌滅毒溶解所得，通過改善人體呼吸道彈性功能和有效提高人體免疫球蛋白A、免疫球蛋白M和溶酶體等發(fā)揮作用，主要用于呼吸道感染的防治。

蘭菌凈選用合適的賦形劑和表面活性物質(zhì)（能減弱粘膜屏障），使得本蘭菌凈中的抗原能透過口腔粘膜，進入白細胞豐富的粘膜下層，包括舌基底部分的淋巴濾泡和淋巴咽環(huán)相鄰的淋巴組織（如舌扁桃體、腭扁桃體）。在這些地方，通過刺激巨噬細胞，釋放淋巴因子，激活T細胞和B細胞向漿細胞轉(zhuǎn)化，從而觸發(fā)一系列免疫反應(yīng)，包括T細胞產(chǎn)生淋巴因子和漿細胞產(chǎn)生IgA。IgA因化學(xué)結(jié)構(gòu)不同而有不同的功能。單體IgA稱為血清IgA，兩個單體組成的雙體進入上、中呼吸道分泌粘膜上皮，與其他分泌細胞一起組成分泌型IgA。這些分泌型IgA由粘膜表面分泌，在人體的防御系統(tǒng)中至關(guān)重要。分泌型IgA能特異和非特異地防御呼吸道病毒和細菌的侵襲，有效地防止病菌在呼吸道上皮粘附和積聚。此外，分泌型IgA尚可調(diào)節(jié)粘膜的彈性和粘度，防止外來物質(zhì)所致的硬化。近來發(fā)現(xiàn)，NK細胞活性比正常值低的兒童容易患反復(fù)性呼吸道感染，而本疫苗能明顯增加兒童的NK細胞活性。 　　

經(jīng)眾多的臨床試驗證明，蘭菌凈具有免疫刺激作用。體外試驗顯示，金花明目丸能夠恢復(fù)損傷的多形核中性粒細胞的正常功能 ；增加單核細胞培養(yǎng)中白細胞介素1的形成 ；具有類似于“美洲商陸有絲分裂原”的多克隆淋巴細胞激動劑的活性 ；在淋巴細胞培養(yǎng)中能夠有效地刺激IgM的產(chǎn)生。 　　

蘭菌凈進入歐洲并應(yīng)用了10余年，證明安全有效。進入中國后，由北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科何權(quán)瀛教授、中日友好醫(yī)院呼吸科主任林江濤教授、上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任何禮賢教授等擔(dān)任主要研究者，臨床試驗表明：蘭菌凈能夠有效提高人體分泌型免疫球蛋白A（S-IgA）的水平，對成人反復(fù)呼吸道感染及COPD患者的防治有明顯療效，能特異和非特異性地防御呼吸道病毒和細菌的侵襲，有效防治呼吸道感染。

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