病例分析：
　　王女士，女性，是小莉(化名，受訪者)的媽媽，雖說年逾五十，卻風韻猶存。但她對自己微微發福的身材非常不滿，于是選擇了一家纖體中心進行形體訓練。

　　功夫不負有心人，幾個月后，王女士的確苗條了不少。可就在她高興之余。另一種煩惱卻悄悄地找上門來：最近一段時間她總感覺左肩臂部疼痛不適，開始以為是訓練過度累著了，就讓小莉的爸爸每天幫她揉揉肩膀。后來，疼痛逐漸加劇，王女士想可能是得了肩周炎，于是到診所進行理療、按摩，起初似乎有點效果，過了一陣子又不行了。曾打過幾次封閉針，也收效甚微。雖然王女士減肥的效果好得驚人，甚至到了清瘦的地步，可是她卻怎么也高興不起來，因為左肩臂部的疼痛已使她晝夜難安，甚至抬臂都感到困難。小莉幾次勸她到醫院看看，王女士總覺得，不就是個肩周炎么?不值得興師動眾的。

　　一天，王女士的單位組織健康體檢，拍胸片時發現她左肺尖有個腫塊。后經胸部CT檢查，顯示腫塊已侵犯了鄰近的肋骨與胸椎骨。于是立即把她送到醫院，小莉接到通知后也慌忙趕來，并找到了主診的張醫生，請他介紹一下媽媽的病情。

　　專家看法：
　　張醫生說，王女士左肺尖的腫瘤，醫學上稱之為肺上溝癌，王女士的左臂部疼痛就是它引起的，并不是什么肩周炎。而王女士最近的明顯消瘦也是由于腫瘤引起的消耗所致，王女士之所以沒有提高警惕，只因她正巧在進行減肥的形體訓練，誤以為是減肥有效。幸虧趕上健康體檢，如果再耽誤下去，出現全身轉移，后果不堪設想。

　　為什么肺部的腫瘤會引起臂部疼痛呢?原來，肺上溝癌由于所在部位空間狹小，很容易侵及下頸椎及上胸椎，而此處正是臂叢神經發出的地方，必然會壓迫侵犯該神經，而該神經又發出許多神經分支，例如腋神經。腋神經如果受壓或被侵犯，就會引起臂部疼痛，甚至上肢外展無力。由于肩周炎的主要臨床表現也是肩臂部疼痛、抬臂困難，而它在中老年人群中又是常見病，因此，許多中老年人的肺上溝癌一開始都會誤認為是肩周炎，直到疼痛呈進行性加劇，難以忍受，甚至出現轉移時才來就診。不過，肩周炎引起的肩臂部疼痛與肺上溝癌的不大一樣，肩周炎疼痛范圍局限于一處，程度要輕，臨床治療效果要好，而且不會在短期內出現進行性加劇。

　　“現在你媽媽還沒有發現肺癌有其他地方的轉移，希望你能多做做她的工作，配合我們接下來的局部放射治療和全身化療。”張醫生囑咐小莉。

　　小莉聽后頻頻點頭：“我明白了，一定勸媽媽積極配合醫院的治療。”

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