導(dǎo)讀：益賽普是一種可溶性TNF-a受體融合蛋白，與人體的TNF-a(罹患強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)增高)發(fā)生高親和性結(jié)合，使TNF-a的生物活性喪失，達(dá)到治療目的。下面百濟(jì)藥師為您分析益賽普治療強(qiáng)直性脊柱炎的效果。

    強(qiáng)直性脊柱炎是一常見(jiàn)的免疫遺傳性疾病，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱慢性炎癥為主的疾病，臨床表現(xiàn)為腰骶部疼痛伴晨僵，活動(dòng)后可緩解，強(qiáng)直性脊柱炎晚期可發(fā)生脊柱強(qiáng)直、畸形，以致嚴(yán)重功能受損，目前尚無(wú)根治方法，其治療目的在于控制炎癥，緩解癥狀，控制疾病發(fā)展，保持關(guān)節(jié)功能，防止出現(xiàn)畸形。自2006年4月~2008年6月對(duì)26例患者應(yīng)用益賽普治療，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料
    1.1 一般資料：自2006年4月～2008年6月，我科收治強(qiáng)直性脊柱炎患者26例，其中男22例，女4例，年齡21～56歲，均存在不同程度腰痛、晨僵，脊柱活動(dòng)受限，血沉及C-反應(yīng)蛋白不同程度升高，X線與CT檢查顯示為強(qiáng)直性脊柱炎與骶髂關(guān)節(jié)炎。

    2 方法
    2.1 用藥方法：益賽普25 mg皮下注射，住院期間每周2次，出院患者囑按指定時(shí)間返本院注射。
    2. 2 用藥護(hù)理：益賽普價(jià)格較昂貴，在配制過(guò)程中注意嚴(yán)格無(wú)菌操作，將益賽普粉劑溶于1 ml注射用水，通過(guò)水平劃圈方式，使其完全溶解，避免振蕩產(chǎn)生泡沫而導(dǎo)致抽吸不盡，造成浪費(fèi)。
    2. 3 不良反應(yīng)的護(hù)理：(1)上呼吸道感染：在應(yīng)用益賽普過(guò)程中，發(fā)生上呼吸感染2例，予對(duì)癥處理，癥狀改善。(2)局部皮膚過(guò)敏2例，注射部位皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢、腫脹，指導(dǎo)患者局部熱敷，每次更換注射部位，囑其勿搔抓，以免皮膚破潰導(dǎo)致感染。(3)肝功能輕度受損1例，對(duì)癥處理后很快好轉(zhuǎn)，未做停藥處理。

    3 結(jié)果
    應(yīng)用益賽普治療6~12周后，26例患者腰痛及晨僵癥狀明顯減輕，骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙明顯改善，血沉及C反應(yīng)蛋白化驗(yàn)明顯下降，3例病程大于3年的患者，在使用益賽普25 mg的次日，即感覺(jué)嚴(yán)重的晨僵、腰痛癥狀明顯緩解。2例因關(guān)節(jié)僵硬、疼痛需長(zhǎng)期臥床患者恢復(fù)生活自理。26例患者對(duì)藥物耐受性好，未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    益賽普作為一種生物制劑，是我國(guó)第一個(gè)人源化單克隆抗體藥，重組人腫瘤壞死因子α受體-抗體融合蛋白，與二線藥物如MTX相比，優(yōu)勢(shì)是起效快，療效顯著。使強(qiáng)直性脊柱炎患者病情得到迅速而有效的控制，是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎療效最好，起效最快的藥物。在用藥過(guò)程中，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，日常生活護(hù)理，配以適當(dāng)功能鍛煉，嚴(yán)密觀察藥物療效及不良反應(yīng)，給予精心的護(hù)理，對(duì)控制病情，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性，對(duì)疾病的康復(fù)有積極的促進(jìn)作用。（來(lái)源：《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》2008年第23期 益賽普治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效觀察與護(hù)理）

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：益賽普生物制劑治療是目前普遍運(yùn)用于臨床治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法之一，雖然效果不錯(cuò)，但是也不能忽視其副作用。而且專家指出，由于強(qiáng)直性脊柱炎患者的身體情況與病情發(fā)展程度的不同，因此也不是所有強(qiáng)直性脊柱炎患者都適用于生物制劑療法，所以患者朋友還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適合自己的有針對(duì)性的治療。

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