酒精性肝病是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟疾病。乙醇進人肝細胞后,經過一系列酶的作用氧化為乙醛。過量飲酒,大量乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用。直接或者間接導致肝細胞變性、壞死、以及纖維化,嚴重時可發展為肝硬化。根據國內臨床標準,日飲酒精量超過40克(合50度白酒100毫升),連續5年以上的病人為嗜酒者。嗜酒者發生的肝病包括輕癥酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化及酒精性肝硬化。
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在酗酒嚴重的西方國家,酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%~70%,故酒精性肝病在國外很早就受到重視,在我國尚未引起足夠重視。酒精性肝病會出現一系列癥狀和體征:輕癥酒精性肝病會出現如腹脹、乏力、肝區不適、厭食等常見癥狀;酒精性肝炎除上述癥狀加重外,部分病人出現發熱、白細胞增多(主要是中性粒細胞增多),酷似細菌性感染等癥狀,并出現黃疸、肝腫大和壓痛為特點,少數有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等一系列癥狀;酒精性脂肪肝、輕度脂肪肝多無癥狀,中、重度脂肪肝可呈現上述癥狀外,少數病人有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等;酒精性肝硬化則是一種較嚴重的酒精性肝病。如出現上述部分癥狀,應到醫院進行檢查,以免延誤病情。戒酒是防治酒精肝的最有效措施。
酒精肝的治療包括戒掉嗜酒的習慣、改善營養、治療肝損傷、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆轉肝纖維化的進展、促進肝再生、減少并發癥、提高生活質量,終末期肝病則要進行肝移植。在治療肝病藥物的選擇上,盡量選擇一些毒副作用小的保肝藥物來護肝,因為有些治療肝臟疾病的藥物毒副作用較大,會造成對肝臟的二次傷害。
欣立得治療酒精肝好不好呢?
欣立得(美他多辛)是一種新型的治療酒精性肝病的藥物,它是由吡哆辛和吡咯烷酮組成的離子化合物,為乙醛脫氫酶激活荊,可通過加速體內乙醇和乙醛的代謝及排泄,降低酒精對組織的損害,增加中樞神經系統釋放GABA和乙酰膽堿,改善酒精引起的抑制和興奮癥狀;對抗乙醇中毒引起的ATP下降和細胞谷胱甘肽水平降低,從而調節機體代謝平衡,有效預防和治療急、慢性酒精中毒引起的神經和肝臟損害。
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