酒精性
肝硬化是長期、大量飲酒引起的種慢性、進(jìn)行性、彌漫
肝病,可以引起肝脾腫大、腹水、黃疽、消化道出血等系列癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。還原性谷胱甘肽在體內(nèi)可被氧化為氧化型谷胱甘肽,提供氧離子,滅活氧自由基,保護(hù)肝細(xì)胞,減輕酒精的毒性,對肝細(xì)胞有一定的保護(hù)作用。
還原型谷胱甘肽對酒精性肝硬化有良好的治療作用,其可能通過抗氧化作用和改善肝臟微循環(huán)發(fā)揮治療作用。
還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化66例
66例酒精性肝硬化患者,隨機(jī)分為治療組(33例)和對照組(33例)。兩組均采用常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予還原型谷胱甘肽2 400 mg靜脈滴注,每日1次,共治療4周。觀察兩組治療前后臨床癥狀、體征、肝功能指標(biāo)及血液流變學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果:治療組患者的臨床癥狀、體征、肝功能及血液流變學(xué)指標(biāo)的改善明顯好于對照組,兩組效果有顯著性差異。
還原型谷胱甘肽治療酒精性肝硬化32例
酒精性肝硬化的住院患者32例,采用還原型谷胱甘肽治療,并對其療效進(jìn)行觀察;颊呷朐汉蟪R(guī)給予戒酒、維生素C、肌苷等護(hù)肝、支持、對癥治療,并予還原型谷胱甘肽1.2g溶于5%葡萄糖溶液中,靜脈滴注,1次/d。
治療14天后,多數(shù)患者的臨床癥狀和體征都有明顯改變。(28/32)患者乏力、消化道癥狀減輕;(20/24)肝硬化伴腹水患者腹水量明顯減少,(28/30)黃疸減輕。用藥過程中,無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。
研究結(jié)果顯示,治療前患者ALT、AST、TBil、DBIl升高,治療后顯著降低。治療后ALP、r-GT降低,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PTA和
白蛋白升高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí);颊甙Y狀和體征也明顯改善,說明還原型谷胱甘肽對酒精性肝硬化患者肝功能有一定的保護(hù)作用。
目前認(rèn)為酒精在肝臟代謝過程中產(chǎn)生大量活性氧化物誘發(fā)氧化應(yīng)激是重要的作用機(jī)制之一,還原型谷胱甘肽是含有活性琉基,是重要的抗氧化劑。還原型谷胱甘肽對酒精性肝硬化的保護(hù)作用機(jī)制為:通過對抗細(xì)胞的脂質(zhì)過氧化,增加膜的活動(dòng)性,降低血液粘度,改善肝臟循環(huán),增加肝細(xì)胞的供血及供養(yǎng),達(dá)到保護(hù)肝細(xì)胞的功能,且治療過程中無明顯不良反應(yīng),臨床上值得推廣應(yīng)用。