導讀：我國是全球肝炎及肝硬化發病率、死亡率最高的國家，嚴重危害患者的健康。百濟藥師提醒，當早期發現肝硬化的“珠絲馬跡”時，應及時做到早診斷、早治療，挽救生命。

肝臟是一個“沉默”的器官。當肝臟出現病變的時候，其剩下的健康組織尚能夠應付日常代謝活動的需要，所以不容易察覺。只有當肝損害超過70％的時候才會出現顯著癥狀，因此肝硬化的進展往往是“靜悄悄”的，很難早期發現。

 

我國是全球肝炎及肝硬化發病率、死亡率最高的國家，僅乙肝病毒攜帶者就約有1.2億人，每年肝病的發病在6000萬人次以上，3000萬慢性活動性肝病可能發展成肝硬化。每年新增肝硬化人數在30萬左右，死于肝硬化及其并發癥的人數約50萬。據科學統計，15%的肝硬化可發展為失代償期肝硬化，代償期肝硬化病人5年死亡率為14%~20%，失代償期肝硬化病人5年死亡率高達70%~86%，17%~51%的肝硬化會惡化為肝腫瘤。

 

為了更好的防治肝硬化，患者的常規檢查不可缺少，主要包括血常規檢查、肝功能檢查、尿常規檢查幾個方面。

 

血常規檢查

肝硬化患者處于肝功能代償期時，血常規大部分在正常范圍。若在失代償期，患者可出現出血、營養失調和脾功能亢進等，由于這些因素會發生不同程度的貧血。并且脾功能亢進還可致患者白細胞及血小板降低，其中血小板降低比白細胞降低較為明顯。

 

肝功能檢查

肝硬化患者可見血清谷丙轉氨酶增高、膽紅素增高、膽汁酸增高、白蛋白低于正常，而球蛋白則往往增高。

患者膽紅素明顯升高時多提示肝細胞嚴重損害，血清轉氨酶的升高在肝硬化患者中多為輕度至中度；白蛋白的減少是肝硬化的重要征象，若肝硬化患者血蛋白低于30克/升，經治療后不回升或下降至20克/升以下，是預示不良的指標；球蛋白在肝硬化患者的顯著增高而表現為白蛋白/球蛋白比值下降，甚至出現倒置。

 

尿常規檢查

肝硬化患者處于肝功能代償期時尿常規一般無明顯變化。在失代償期，則尿中可出現蛋白和管型。

尿膽素原增加一方面因為肝臟不能將來自腸道的膽素原轉變為直接膽紅素，另一方面由于側支循環的建立，膽素原可直接進入體循環而從尿中排出。少數患者可有鏡下血尿，伴有黃疸時，尿中膽紅素可增加。

 

百濟藥師溫馨提醒：許多肝硬化患者往往會情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動，這些均可影響肝的機能，加速病變的發展，因此，樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔，會有益于病情改善。

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