導(dǎo)讀：阿德福韋酯片商品名為代丁，主要成份為阿德福韋酯，為類白色片，適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷�性乙型肝炎患者。作用機制是阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。

　　阿德福韋酯是一種新型的抗乙肝藥物，由于這種藥物副作用較少、用藥方便等優(yōu)點，所以從出世以來一直倍受關(guān)注。其主要用于治療體內(nèi)病毒活躍、e抗原(HBeAg)陽性的慢性乙肝患者。阿德福韋酯片的臨床用藥指征是：主要對乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學(xué)明顯活動，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。對拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用。對拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。對于乙肝后代償?shù)?a title=肝硬化吃什么藥 href=http://m.fuguanghui.cn/hepatopathy/hepatocirrhosis/ >肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時使用。

　　阿德福韋酯片具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作用。可以顯著抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制。療效顯著,對拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用，解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問題;阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低，不易耐藥;治療慢性乙肝安全有效，避免肝損壞。

　　每日服用阿德福韋酯500mg兩周和250mg十二周會引起胃腸道副反應(yīng)。如果發(fā)生過量服藥，應(yīng)對毒性反應(yīng)進行監(jiān)測并進行必要的治療。如果發(fā)生藥物過量，必須監(jiān)測患者是否有中毒的證據(jù)，必要時采取標(biāo)準(zhǔn)的支持療法。可以通過血液透析清除阿德福韋，阿德福韋經(jīng)體重校正后的血液透析清除率中位數(shù)為104mL/min。尚未進行腹膜透析清除阿德福韋的研究。

　　百濟藥師溫馨提醒，阿德福韋酯片常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發(fā)（中度）。最主要的不良反應(yīng)就是使用阿德福韋酯有很強的潛在腎毒性，而一旦停藥，病人很可能會出現(xiàn)肝炎加重的現(xiàn)象。阿德福韋酯禁止用于已證實對本品的任何組分過敏的病人。

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