導(dǎo)讀:決定乙肝抗病毒療程多長(zhǎng)時(shí)間主要由患者的實(shí)際病情以及治療方法,乙肝治療療程的長(zhǎng)短,要根據(jù)治療的效果來(lái)決定,可能用的是同一種抗病毒藥物,但是治療的療程是不一樣的,這是個(gè)體差異。
乙肝的治療療程一般都是比較長(zhǎng)的,具體的療程是多久要根據(jù)乙肝患者的情況來(lái)看,這個(gè)所謂的治療療程其實(shí)說(shuō)的就是抗病毒治療的療程,一般
肝炎在活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶偏高,符合慢性乙肝防治指南中所闡述的抗病毒治療的指征,就可以選擇抗病毒治療。
不少乙肝患者擔(dān)心吃上乙肝抗病毒藥物(例如
拉米夫定、阿德福韋、
替比夫定和恩替卡韋)后,就不停藥,終身服用,像是吸上鴉片,其實(shí)不然,通過(guò)治療達(dá)到理想的效果后,是可以停藥的。新版乙肝指南在療程和停藥標(biāo)準(zhǔn)方面的推薦意見(jiàn)更加體現(xiàn)了對(duì)長(zhǎng)期治療的重視,強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期治療、延長(zhǎng)治療時(shí)間可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可獲得更多的生化學(xué)、病毒學(xué)和組織學(xué)益處。
對(duì)HBeAg陽(yáng)性CHB患者,在達(dá)到HBV DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常、HBeAg 血清學(xué)轉(zhuǎn)換后再鞏固至少1年(經(jīng)過(guò)至少2次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變且總療程至少已達(dá)2年者,可考慮停藥,并強(qiáng)調(diào)延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。
對(duì)HBeAg陰性CHB患者,在HBV DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常至少再鞏固1年半(經(jīng)過(guò)至少3次復(fù)查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變,且總療程至少已達(dá)到2年半者,可考慮停藥。同時(shí)也強(qiáng)調(diào),因停藥后復(fù)發(fā)率較高,可以延長(zhǎng)療程。對(duì)代償期
肝硬化患者,強(qiáng)調(diào)應(yīng)長(zhǎng)期服藥,停藥標(biāo)準(zhǔn)尚不明確。而對(duì)失代償期肝硬化患者,更明確提出因停藥后易復(fù)發(fā),因此不能隨便停藥。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,乙肝抗病毒治療是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的治療過(guò)程,療程長(zhǎng)短因人而異,患者應(yīng)堅(jiān)定信念,配合治療。