導(dǎo)讀:長(zhǎng)期服用考來烯胺散(沁心青)應(yīng)注意出血傾向;年輕患者用較大劑量易產(chǎn)生高氯性酸中毒。用藥后1-2周,血漿膽固醇濃度開始降低,可持續(xù)降低1年以上。那么,服用考來烯胺散會(huì)有依賴性嗎?
臨床上,
考來烯胺散(
沁心青)還廣泛使用于Ⅱ型高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化以及肝硬變、
膽結(jié)石癥引起的瘙癢、洋地黃中毒、慢性
膽囊炎、原發(fā)性肝硬化以及藥物引起的膽汁郁結(jié)性黃疸、膽結(jié)石等。考來烯胺散可促進(jìn)膽汁酸的排泄,可作為
原發(fā)性膽汁性肝硬化的輔助治療措施;同時(shí)考來烯胺散還可明顯緩解血液膽汁酸引起的皮膚瘙癢癥狀。
考來烯胺散(沁心青)不需要終生服藥,長(zhǎng)期服用考來烯胺散同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充脂溶性維生素(以腸道外給藥途徑為佳)。由于考來烯胺是離子交換樹脂的氯化物形式,因此長(zhǎng)期使用后可造成血氯過多酸中毒,特別是對(duì)兒童。有報(bào)道患高氯血的兒童服用考來烯胺散可導(dǎo)致血葉酸濃度下降,建議在治療期間補(bǔ)充葉酸。患者朋友可按療程購(gòu)買考來烯胺散進(jìn)行治療,更能發(fā)揮考來烯胺散的最大療效。
考來烯胺散降低血清中的膽酸,可緩解因膽酸過多而沉積于皮膚所致的瘙癢。考來烯胺散在小腸內(nèi)與膽酸結(jié)合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而隨糞便排泄。考來烯胺散增加大鼠在服用強(qiáng)致癌物時(shí)的
小腸腫瘤的發(fā)生率。
考來烯胺散不從胃腸道吸收。用藥后1-2周,血漿膽固醇濃度開始降低,可持續(xù)降低1年以上。部分病人在治療過程中,血清膽固醇濃度開始降低,后又恢復(fù)至或超過基礎(chǔ)水平。用藥后1-3周,因膽汁淤滯所致的瘙癢得到緩解。停藥后2-4周血漿膽固醇濃度恢復(fù)至基礎(chǔ)水平。停藥1-2周后,再次出現(xiàn)因膽汁淤滯所致的瘙癢。
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